Топические глюкокортикоиды хорошо зарекомендовали себя в клинической практике. Они быстро и эффективно снимают зуд, устраняют высыпания при различных кожных заболеваниях и повышают качество жизни пациента. Однако даже при применении по показаниям могут нанести вред — стать причиной вторичной грибковой инфекции, угревой сыпи, атрофии кожи и прочих неприятностей. В чем риски применения топических стероидов, читайте в статье Сайт
Что такое топические стероиды и зачем они нужны
Искусственные аналоги естественных гормонов, производимых в надпочечниках человека, называются глюкокортикостероидами (ГКС). Эти препараты применяются в различных сферах медицины. Например, для лечения красной волчанки, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний системные ГКС (в таблетках, капсулах, капельницах) назначают ревматологи. Гинекологи используют стероиды для стимуляции созревания легких плода в случае угрозы преждевременных родов, а терапевты — при тяжелом течении коронавирусной инфекции.
Местные ГКС — это так называемые стероиды, которые действуют только в определенной области. Они применяются в дерматологии для лечения различных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит или псориаз. В отличие от системных препаратов, они воздействуют только на кожу, уменьшая отеки и покраснения, устраняя мокнутие, шелушение и зуд. Они вызывают меньше побочных эффектов, чем системные ГКС, но нельзя гарантировать их полную безопасность.
В каких случаях местные стероиды могут быть опасными:
- При нерегулируемом использовании. Например, их нельзя применять при бактериальных или вирусных инфекциях без дополнительного лечения другими препаратами. Местные стероиды подавляют местный иммунитет, уменьшают защитные свойства кожи и могут усугубить инфекцию.
- При несоблюдении правил применения. Например, нельзя наносить ГКС на поврежденную кожу — с царапинами, ранками и т.д.
- При превышении дозировки. Дозировка, частота применения и количество крема или мази всегда указаны в инструкции. Передозировка может привести к негативным последствиям.
- При наличии противопоказаний. Существуют состояния, при которых нельзя применять никакие ГКС, даже местные препараты.
- При индивидуальной непереносимости. Невозможно предсказать необычную реакцию на стероиды — это можно узнать только путем экспериментирования. Чаще всего возникают аллергические реакции типа крапивницы или отека Квинке.
Разнообразные последствия нерационального использования топических стероидов могут проявиться по-разному. Чаще всего возникают вторичные инфекции кожи, такие как грибковые, вирусные или бактериальные. При продолжительном применении в высоких дозах возможно появление атрофии кожи и нарушение естественного баланса микроорганизмов. Системное действие топических ГКС, с тяжелым поражением внутренних органов, встречается крайне редко. Обычно подобные реакции наблюдаются у людей с нарушением иммунной системы.
Осторожно, грибки!
Использование топических стероидов в течение длительного времени без контроля может спровоцировать развитие грибковой инфекции на коже. Потому что ГКС подавляют местный иммунитет и способствуют размножению патогенных микроорганизмов. Не только грибы могут вызвать проблемы, также могут проявиться бактерии, обитающие на коже, а также вирус простого герпеса. Однако клинические наблюдения показывают, что в первую очередь проявляется именно грибковая инфекция.
Как происходит этот процесс? Все довольно просто: топические стероиды подавляют выработку провоспалительных цитокинов — специальных белковых молекул, которые вызывают воспаление в коже. Они проникают в очаг воспаления, делают сосудистую стенку проницаемой, способствуют появлению отечности, зуда, болезненности, выделения жидкости и возникновения различных высыпаний на коже. Например, появление характерных серых шелушащихся пятен при псориазе — это результат воздействия таких цитокинов.
ГКС, попадая на кожу, подавляют выработку цитокинов и таким образом устраняют основные симптомы кожного заболевания — зуд, отечность, покраснение кожи и высыпания. Однако они действуют нецеленаправленно, а оказывают воздействие на всю местную защиту. В результате не только исчезает сыпь, но также увеличивается чувствительность к различным инфекциям — в первую очередь грибковым.
Необходимо помнить, что применение гормональных кортикостероидов может не только вызвать новое инфекционное заболевание, но и усугубить уже существующее заболевание. Поэтому использовать их без рецепта врача не рекомендуется. Может оказаться, что под видом аллергической сыпи кроется бактериальная или грибковая инфекция, которую необходимо лечить другими препаратами. И если начать наносить крем с гормональными кортикостероидами — ситуация может ухудшиться.
Сухость, шелушение и атрофия кожи
Клинические наблюдения показывают, что использование топических стероидов может привести к сухости, шелушению и и общему ухудшению состояния кожи. И это парадоксальная реакция, ведь часто именно для борьбы с этими симптомами применяются топические стероиды. Однако ресурсы кожи не безграничны, и при продолжительном применении гормональных средств — более месяца — возможно возникновение нежелательных реакций.
Долгое использование ГКС может вызвать еще одно неприятное состояние — атрофию кожи. При этом кожа становится тоньше, уязвимее, сквозь нее начинают просвечивать сосуды. Такая кожа плохо справляется со своими функциями — не обеспечивает защиту от инфекций, быстро становится сухой и часто повреждается. Атрофия обычно возникает при продолжительном использовании местных стероидов на чувствительных участках кожи — лице и шее.
Как не навредить себе
Для успешного излечения кожных проблем очень полезно применять топические стероиды. Для того чтобы было максимально безопасно, стоит придерживаться определенных правил использования подобных препаратов:
- Обязательно проконсультироваться с врачом перед началом приема глюкокортикостероидов.
- Важно строго соблюдать установленную дозировку препарата.
- Наносить топические стероиды только на участки кожи, которые разрешены инструкцией. Например, некоторые мощные ГКС не следует применять на чувствительной коже лица, если там есть сыпь.
- Если за 3-5 дней от лечения не появится результатов — необходимо обратиться к врачу для замены препарата, но не увеличивать дозировку без разрешения.
- При возникновении нежелательных побочных эффектов следует прекратить использование стероидов и обратиться к дерматологу.
Как правильно применять топические стероиды
В данном разделе мы рассмотрим важные аспекты использования топических стероидов для лечения различных кожных проблем. От выбора правильного препарата до рекомендаций по применению — вы узнаете всю необходимую информацию для эффективного использования стероидов.
- Перед началом применения топических стероидов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить тип кожного заболевания и подобрать подходящий препарат.
- При нанесении стероидной мази следуйте инструкции по дозировке и частоте применения. Не пропускайте сроки и не увеличивайте дозировку без разрешения специалиста.
- Если ваше состояние кожи улучшается, не прекращайте использование стероидов. Препарат необходимо постепенно снижать, следуя инструкции врача.
- При переходе на другой тип стероида обязательно пройдите консультацию с дерматологом. Некорректная смена препаратов может вызвать негативные последствия.
- Следите за состоянием кожи во время применения стероидов. Если возникли побочные эффекты, обратитесь к врачу для коррекции лечения.
Сравнение различных видов топических стероидов
В данном разделе мы рассмотрим сравнение различных типов топических стероидов, которые используются для лечения различных кожных проблем. Они имеют различную силу действия, спектр применения и побочные эффекты, поэтому важно правильно выбрать подходящий препарат.
Существует несколько классов топических стероидов, которые отличаются по степени силы и скорости действия. Некоторые из них подходят для лечения легких кожных заболеваний, таких как покраснение и зуд, в то время как другие используются для более серьезных проблем, например, экземы или псориаза.
При выборе топического стероида необходимо учитывать не только характер и тяжесть заболевания, но и индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, тип кожи и наличие аллергий. Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты от определенных препаратов, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Запомните, что самолечение топическими стероидами может привести к нежелательным последствиям, поэтому если заметите усугубление симптомов или появление новых проблем, обратитесь к врачу. Только профессионал может определить правильное лечение и подобрать подходящий препарат для вас.
Когда следует обратиться к врачу
К признакам, несвойственным вашему состоянию, необходимо немедленно обратиться к врачу. В случае, если после применения топических стероидов вы замечаете усиление симптомов, появление новых проявлений или общее ухудшение состояния кожи, лучше проконсультироваться со специалистом.
Важно помнить, что самостоятельное продолжение курса лечения в случае возникновения побочных эффектов может быть опасным и привести к серьезным последствиям. При необходимости врач может скорректировать схему применения препарата или назначить альтернативное лечение, гарантируя эффективность и безопасность процесса.
Примеры известных лекарств на рынке
- Кортикостероиды: это группа препаратов, которые часто используются для уменьшения воспаления и зуда. Некоторые известные примеры — мазь «Локоид», крем «Эло-ком», средство «Адвантан».
- Антибиотики: эти препараты используются для борьбы с бактериальными инфекциями. Среди них можно выделить линимент «Бактерицид», мазь «Фуцидин», крем «Бепантен-Плюс».
- Противогрибковые средства: для лечения грибковых инфекций часто назначают кремы или мази. Примеры препаратов: мазь «Клотримазол», крем «Ламизил», средство «Нистатин».
- Антигистаминные средства: эти лекарства помогают снизить аллергические реакции. Некоторые известные примеры — таблетки «Тавегил», капли «Зиртек», сироп «Эриус».
У каждого препарата есть свои особенности и противопоказания, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом. Помните об особенностях каждого лекарства и строго соблюдайте инструкции по применению.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое топические стероиды?
Топические стероиды – это лекарственные препараты, которые содержат гормоны, подавляющие воспаление и зуд. Они используются для лечения различных кожных заболеваний, таких как экзема, псориаз, аллергические высыпания и др.
Как действуют топические стероиды?
Топические стероиды проникают в кожу и воздействуют на клетки, уменьшая воспаление, зуд и красноту. Они блокируют процессы, ответственные за развитие воспаления, и помогают коже восстановиться.
Зачем нужны топические стероиды?
Топические стероиды используются для облегчения симптомов кожных заболеваний, таких как зуд, покраснение, отечность, сухость и шелушение. Они помогают уменьшить воспаление и ускорить процесс заживления кожи.
Как правильно использовать топические стероиды?
Перед использованием топических стероидов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы получить точные рекомендации по дозировке и продолжительности курса лечения. Стероиды следует наносить на чистую сухую кожу тонким слоем, избегая попадания на слизистые оболочки.
Какие побочные эффекты могут быть от топических стероидов?
Использование топических стероидов может вызвать различные побочные эффекты, такие как раздражение кожи, сухость, появление рубцов, изменение цвета кожи, усиление волосяного покрова. Также они могут усиливать действие инфекций кожи. Поэтому важно следить за состоянием кожи и проконсультироваться с врачом при возникновении негативных реакций.
Зачем нужны топические стероиды?
Топические стероиды используются для лечения различных кожных проблем, таких как экзема, псориаз, аллергический дерматит и другие воспалительные кожные заболевания. Они помогают снизить воспаление, зуд и раздражение на коже.
