Первичный онкологический кабинет (ПОК)
Онкологическая помощь гражданам Российской Федерации - жителям Московской области оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования.
Онкологическая помощь жителям г. Дзержинский оказывается врачами онкологами на базе взрослой поликлиники ГБУЗ МО «Дзержинская ГБ» в первичном онкологическом кабинете (кабинет № 112 на 1-ом этаже поликлиники), который находится по адресу: Московская область, г. Дзержинский, ул. Ленина, д.30.
Онкологический кабинет - первичное звено в системе онкологической помощи.
Прием в ПОК ведут квалифицированные врачи-онкологи Гилевич Элеонора Абрамовна и Тагиева Хамида Сахиб Кызы, имеющие сертификаты врача онколога.
Работа кабинета организована в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», Распоряжением Министерства здравоохранения Московской области от 28 декабря 2020 года № 186-р «Об оказании специализированной медицинской помощи по профилю «онкология» в медицинских организациях, реализующих Московскую областную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Кабинет первичной онкологической помощи открыт с целью оказания своевременной, доступной и высококвалифицированной медицинской помощи врачами-онкологами пациентам, проживающим в городском округе г. Дзержинский.
При посещении кабинета необходимо иметь документы:
- Паспорт
- Полис обязательного медицинского страхования
- СНИЛС
- Маршрутизация пациента:
- При подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания участковые врачи-терапевты, врачи-специалисты поликлиники направляют пациента на консультацию в первичный онкологический кабинет для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи.
- Прием онкологами ведется по предварительной записи. Запись осуществляется по системе «врач-врач», «самозапись» (ячейки «самозапись» – 85%) Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области (ЕМИАС МО).
- Врач-онколог в день приема проведет осмотр пациента и назначит необходимый объём обследования в соответствии с клиническими рекомендациями и порядком оказания медицинской помощи по профилю «онкология» с учетом стандартов медицинской помощи.
- Запись на назначенные врачом обследования произведет медицинская сестра (администратор) в системе ЕМИАС МО, а также запишет на повторный прием к онкологу после проведенных обследований (как правило, срок обследования не превышает 15 дней от первичного приема).
- Консультация врачом-онкологом в первичном онкологическом кабинете должна быть проведена не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.
- Врач-онколог первичного онкологического кабинета в течение одного дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биопсийного материала для гистологического исследования, учитывая риски вмешательства, состояние пациента, данные имеющихся лабораторных и инструментальных исследований.
- Срок выполнения патогистологических исследований, необходимых для верификации злокачественного новообразования, не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления материала в патологоанатомическое отделение.
- Врач-онколог первичного онкологического кабинета для уточнения диагноза, определения тактики специализированного противоопухолевого лечения, а также определения показаний к проведению углубленного обследования пациента, направляет медицинскую документацию пациента с впервые выявленным онкологическим заболеванием на врачебный консилиум по профилю «онкология» далее – онкоконсилиум) в ГБУЗ МО «Люберецкая областная больница» (г. Люберцы, Октябрьский проспект д. 338)
- Направление на онкоконсилиум оформляется по форме 057-у-04
- Медицинская документация пациента, у которого выявлено злокачественное новообразование, оперированного по экстренным показаниям в хирургических отделениях медицинских организаций, обязательно представляется на онкоконсилиум.
- Пациенты с ранее установленным диагнозом злокачественного новообразования представляются на онкоконсилиум в случае прогрессирования онкологического заболевания, возникновения осложнений основного заболевания.
- Срок начала оказания специализированной медицинской помощи больным с онкологическим заболеваниями, не должен превышать 14 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования.
- Плановое стационарное обследование и лечение больных с онкологическим заболеваниями осуществляется в медицинских организациях, участвующих в Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в зависимости от выбранных методов лечения (в соответствии с Распоряжением МЗ МО от 28.12.2021 № 186-р)
- При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи в Московской области.
- Больные злокачественными новообразованиями подлежат диспансерному наблюдению в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями, утвержденным приказом МЗ РФ от 04.06.2020 № 548н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями».
- Диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:
- в течение первого года – 1 раз в три месяца;
- в течение второго года – 1 раз в шесть месяцев;
- в течение третьего года – 1 раз в год;
- Оказание паллиативной медицинской помощи осуществляется в отделении паллиативной медицинской помощи ГБУЗ МО «Дзержинская ГБ» по направлению врача-терапевта участкового, врача-онколога первичного онкологического кабинета
- Виды оказываемой помощи по профилю «онкология»:
- первичная медико-санитарная помощь;
- Первичная медико-санитарная помощь предусматривает профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний и медицинскую реабилитацию по рекомендациям медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно и в условиях дневного стационара врачами-терапевтами участковыми по территориально-участковому принципу.
- Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом в первичном онкологическом кабинете поликлиники для взрослого населения.
- Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказывается врачами-онкологами, врачами-радиотерапевтами в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, имеющих лицензию, необходимую материально-техническую базу, сертифицированных специалистов, в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение онкологических заболеваний, требующих использования специальных методов и сложных (уникальных) медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в онкологическом диспансере или в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, осуществляется по направлению врача-онколога первичного онкологического кабинета.
- Паллиативная медицинская помощь оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию паллиативной медицинской помощи, в амбулаторных, стационарных условиях, условиях дневного стационара и включает в себя комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли, в том числе с применением наркотических средств, и облегчение других тяжелых проявлений онкологических заболеваний.
- Больным с онкологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний и независимо от сроков, прошедших с момента лечения, проводятся реабилитационные мероприятия в специализированных медицинских организациях.
- Информация о возможностях диагностики и лечения онкологического заболевания на базе ЛПУ
На базе ГБУЗ МО «Дзержинская ГБ» проводятся диагностические исследования для ранней диагностики онкологических заболеваний:
- Рентгенологические исследования (рентгеноскопия, рентгенография).
- Флюорографические исследования – 1 раз в 2 года для раннего выявления рака легких.
- Маммографические исследования – каждая женщина после 40 лет 1раз в 1-2 года должна проходить маммографию для раннего выявления рака молочной железы.
- Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки должен проходить каждый человек после 50 лет.
- Гастроскопия - эндоскопическое исследование желудка.
- Анализ крови на уровень онкомаркера ПСА (простатспеццифический антиген) – мужчины старшего возраста для выявления рака простаты.
- Дерматоскопия – осмотр кожи с помощью специального инструмента дерматоскопа.
- Цитологические исследования (мазки) ПАП тест с шейки матки для выявления рака шейки матки; жидкостная онкоцитология.
- Общая информация о лекарственном обеспечении онкобольных пациентов
Назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, оформление рецептов на лекарственные препараты для медицинского применения, включая назначение противоболевой терапии, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
Льготное лекарственное обеспечение пациентам предоставляется в соответствии с Распоряжением Министерства здравоохранения Московской области от 7 октября 2020 года № 127-р «О Порядке ведения регионального сегмента Федерального регистра граждан, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и бюджета Московской области».
Необходимость льготного лекарственного обеспечения подтверждается выпиской из протокола решения врачебной комиссии медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для оказания первичной медико-санитарной помощи. В амбулаторных условиях обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии с Постановлением Правительства Московской области от 29 декабря 2020 года № 1050/43 «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов».
Перечень основных нормативно-правовых актов, регулирующих деятельность онкологической службы.
- Конституция Российской Федерации.
- Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Постановление Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»
- Постановление Правительства Московской области от 29 декабря 2020 г. № 1050/43 «О Московской областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»
- Распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 28 декабря 2020 года № 186-р «Об оказании специализированной медицинской помощи по профилю «онкология»
- Приказ МЗ РФ от 04.06.2020 № 548н «Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями»