Иппотерапия — это набирающее популярность направление анималотерапии, «лечение лошадьми», а точнее — лечебная верховая езда. Что такое иппотерапия, как она действует и как начать занятия, Сайт рассказывает Ксения Юрьевна Рябова. Она знакома с иппотерапией не понаслышке: страдая от одной из форм ДЦП, Ксения Юрьевна в середине 1990-х занялась иппотерапией и через несколько лет вошла в состав паралимпийской сборной России. На сегодняшний день Ксения Рябова является троекратным чемпионом России, принимала участие в Чемпионате мира в 2003 году, стала серебряным призером соревнований 2014 года, является многократным призером конных соревнований Москвы и Московской области. Ксения Рябова имеет звание кандидата в мастера спорта и является членом Национальной Федерации лечебной верховой езды и инвалидного конного спорта. Ее работа в области иппотерапии отмечена золотой медалью благотворительного фонда «Меценаты столетия».
— Метод иппотерапии является довольно новым в альтернативной медицине. Почему ранее лошади не использовались для лечения людей, несмотря на то, что они были достаточно доступны?
— Во-первых, иппотерапия была широко известна еще во времена Древней Греции и Рима. Уже в те времена врачи отмечали положительное влияние общения с лошадьми и верховой езды на психическое состояние людей. В Средневековье и в XVIII-XIX веке врачи рекомендовали верховую езду при различных нервных расстройствах, депрессиях и мышечной слабости конечностей. Так что нельзя назвать иппотерапию совсем молодым методом.
Во-вторых, в прошлом не существовало таких болезней, как сегодня. Хотя инвалиды всегда существовали, но практически все из них умирали еще в раннем возрасте, лишь единицы доживали до 14 лет. Однако лишь во второй половине XX века, когда люди начали ухаживать за инвалидами и помогать им жить, врачи узнали о положительном влиянии верховой езды. Решили опробовать этот метод — и были поражены результатами. Однако в России это начало применяться значительно позже, ибо до 90-х годов XX века в Советском Союзе не было понятия «инвалид с детства». В этом и заключалась основная проблема.
— Для лечения каких заболеваний может быть эффективной иппотерапия?
— Вместо того, чтобы лечить, иппотерапия направлена на улучшение физического и психического состояния у ребенка или взрослого. Лечение заболеваний, связанных с мозгом, фактически невозможно. Этот метод может быть применен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, ДЦП, различных формах парезов, синдроме Дауна, аутизме, задержке в умственном развитии, депрессии, некоторых случаях инсульта, когда затронуты мышцы и т.д. Кроме того, в некоторых ситуациях иппотерапия может быть эффективна для борьбы с алкогольной или наркотической зависимостью. Это означает, что речь идет о случаях, когда затрагиваются нервная система, физическое или психологическое, душевное и эмоциональное состояния человека.
— Существует ли научное подтверждение эффективности иппотерапии?
Да, безусловно. В прошлом веке в Германии, Франции и Польше проводились обширные исследования о воздействии верховой езды на различные заболевания. На их основе были опубликованы как научные труды, так и популярные книги. В России подобные исследования начались значительно позже, и я успела принять в них участие. В ноябре 2012 года у меня была возможность принять участие в международной конференции, посвященной 20-летию использования иппотерапии и инвалидного конного спорта в России, где эта тема также обсуждалась в достаточной мере.
Анималотерапия сегодня пользуется огромной популярностью. Включает в себя такие направления, как канистерапия, дельфинотерапия, фелинотерапия… Но какие основные различия между иппотерапией и этими методами?
Да, так оно и есть. Потому что, когда лошадь спокойно идет шагом, то ее тело делает сложные колебания — вверх, вперед и в стороны, повторяя движения человека, который идет рядом. Температура тела лошади немного выше, чем у человека. Именно поэтому лошадь помогает расслабиться пациенту, разминает его ноги и спину, а также посылает правильные сигналы в мозг. Результат поразительный, также хороший эффект оказывает канистерапия. Здесь собака помогает пациенту учиться ложиться, вставать, ходить, держась за неё, а также улучшать мелкую моторику. Лошадь же передает свои положительные воздействия, когда человек на ней катается. А эмоционально лошади сильнее воздействуют на больных людей и детей.
— Когда мы говорим об анималотерапии, чаще всего мы представляем, что это касается исключительно детей. Однако возможно ли применять иппотерапию для помощи взрослым пациентам?
— Результаты у взрослых могут достигаться медленнее, чем у детей, но они всё же будут. Главное, чтобы сам взрослый человек был заинтересован в этом виде лечения. Иппотерапия и верховая езда не имеют возрастных ограничений. Я сама приступила к занятиям иппотерапией в 21 год и знаю людей, которые начали заниматься в 49 и даже 63 года. В настоящее время они перешли на более высокий уровень и участвуют в программе параолимпийской верховой езды, но все они начинали с иппотерапии уже в зрелом возрасте.
— Что можно ожидать от иппотерапии, а что нет? В каких случаях она может помочь, а в каких оказаться бесполезной?
— Как упоминалось ранее, иппотерапия приносит пользу, разминая мышцы ног и спины под теплом лошади. Трехмерное движение лошади передает правильные сигналы в мозг, активизируя здоровые клетки и помогая им восстановить функции пораженных. Но это не быстрое дело, не занятие на пару раз, и даже не один курс лечения. Это долгий процесс, который может продолжаться годами.
Исследования показывают, что 12 недель иппотерапии приносят пользу, но долгосрочное воздействие на мозг пациентов с неврологическими проблемами пока остается неизвестным.
Исцелить человека от нервных или психических заболеваний, таких как ДЦП или аутизм, невозможно. Любые утверждения о том, что это возможно, являются чистой выдумкой… Однако значительно улучшить состояние человека, помочь ему стать самостоятельным в ходьбе и выполнении различных повседневных действий, включая одевание, питание и гигиену, — это возможно. И чем раньше начнется занятие иппотерапией, тем заметнее будет достигнутый эффект. Занятия иппотерапией могут начинаться с полуторагодовалого возраста, почти с момента рождения. В таких случаях дети с ДЦП, например, могут начать ходить самостоятельно, раскрываться эмоционально и учиться жить, как обычные люди… То же самое относится и к раннему аутизму. Со временем начинать лечение, увеличиваются шансы на вывод ребенка из «под колпака» болезни и обучение жизненным навыкам в обществе насколько это возможно.
Важно отметить, что эффективность лечения значительно повышается, когда кроме верховой езды с ребенком также занимаются массажист, психолог и специалист по ЛФК. После занятия лучше пройтись по конюшне с ребенком и попросить его самостоятельно передвигать ноги, если он находится в стоячем положении (особенно для детей с ДЦП). Или можно попробовать улучшить речевые навыки ребенка, повторяя то, что он показывал во время верховой езды (особенно для аутистов).
— Конь — это мощное и крупное животное. Как можно быть уверенным, что он не испугается и не перестанет слушать своего инструктора? Представляет ли иппотерапия опасность? Какие риски (побочные эффекты) могут возникнуть в процессе таких процедур?
— Никаких побочных эффектов нет. Для иппотерапии выбирают только наиболее спокойных коней. С ними проводят предварительную работу и тренировки по специальной программе, чтобы они не испугались криков, ударов и летящих предметов (таких как мячи). Они учатся доверять терапевту-тренеру, не реагировать на резкие движения детей, и осознавать, что во время работы с лошадью могут находиться 3-4 человека:
- человек, который ведет лошадь за уздцы;
- специалист по иппотерапии и его ассистент, которые стоят по обе стороны и удерживают пациента за ноги;
- если пациент — малыш до 6 лет, то к ним присоединяется массажист, садящийся за ребенком, помогающий ему выполнять упражнения и проводящий массаж спины и ног во время поездки.
Побочные эффекты возникают только при неправильной интенсивности упражнений или из-за неудобной одежды пациента. При езде на лошади следует носить брюки без швов и свободные свитера, чтобы сохранить тепло, исходящее от лошади.
— У каждого вида терапии есть свои противопоказания. Каких людей нельзя лечить иппотерапией?
Нет явных противопоказаний к иппотерапии. Однако при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, тяжелых форм инсульта, а также ухудшения или потери зрения необходимо быть осторожным при выборе нагрузок. В случае, когда тяжелые нагрузки противопоказаны, можно применить легкий вариант, например, посидеть на лошади 10-15 минут, а затем пободрствовать с ней, прогуляться, покормить — иппотерапия полезна для всех. Существуют случаи, когда люди после инсульта восстанавливались благодаря общению с лошадью и верховой езде. Однако стоит помнить, что каждый случай уникален. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться со специалистом, который примет решение о возможности занятий для конкретного пациента.
— Когда и где в России появилась иппотерапия и каковы ее современные тенденции?
— В России иппотерапия стала популярной в 1990-е годы. Меня занесло в группу иппотерапии в конно-спортивном клубе «Битца» в 1994 году. Я была в курсе того, что в Москве занимается этим только два клуба — «Битца» и «Живая нить» на Московском Ипподроме.
В настоящее время во многих конно-спортивных клубах Москвы, Московской области и других регионах есть группы, занимающиеся иппотерапией и развивающие это направление. И хорошо, что их количество увеличивается с каждым годом. Естественно, не каждый может отправиться на обучение в столицу, поэтому есть и самоучки. Однако в настоящее время в интернете можно найти множество теоретической информации по иппотерапии и попробовать все на практике. Но, безусловно, лучше найти средства на курсы иппотерапевтов и пройти их полностью. Тогда можно избежать явных ошибок в работе с пациентами.
— Насколько доступна иппотерапия обычным людям? Стоимость даже простых «занятий с лошадьми» далеко не дешева — сможет ли обычная мама ребенка справиться с затратами на сеансы иппотерапии?
— В различных конно-спортивных клубах есть поддержка для инвалидов и их родителей. Где-то родителей просят проводить общественную работу, ходить в администрацию, искать финансирование для занятий, писать проекты для грантов, проводить мероприятия для рекламы своих клубов, где участвуют все занимающиеся. В других клубах установлены специальные тарифы для подобных занятий — примерно 500 рублей за полчаса раз в неделю. В любом случае, при настойчивости можно найти решение. Существует множество фондов и общественных организаций, которые помогают детям-инвалидам оплатить лечение иппотерапией, нужно только их найти.
— Если кто-то заинтересовался иппотерапией, какие первые шаги стоит предпринять?
— Прежде всего, необходимо проконсультироваться с невропатологом, который ведет наблюдение за человеком. Если врач одобряет, следует обратиться в ближайший КСК, где проводятся занятия по иппотерапии: поехать на место, пообщаться там с инструктором по лечебной физкультуре и иппотерапевтом. Они осмотрят пациента, назначат первый курс занятий, обсудят стоимость, если платно. Дальнейшие действия зависят от самого человека или от лица, занимающегося этим. Можно написать запрос в какой-нибудь фонд или обратиться к известной личности с просьбой о помощи. Главное – не оставаться бездействующим, и результат обязательно появится. Может быть, не сразу, но он будет…
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему лошади не были использованы раньше для лечения больных людей?
Лошади не были использованы раньше для лечения людей из-за недостаточного понимания пользы такого вида терапии и необходимости специальной подготовки и контроля процесса.
Почему иппотерапия считается относительно молодым методом альтернативной медицины?
Иппотерапия считается относительно молодым методом медицины, потому что ее практическое применение началось только в последние десятилетия, хотя многие положительные эффекты были замечены давно.
Почему доступ к лошадям был проще, но их не использовали для лечения раньше?
Доступ к лошадям был проще, но их не использовали для лечения раньше из-за недостаточного осознания пользы и потенциала такого вида терапии, а также из-за отсутствия специальных программ и исследований.
Какие преимущества приносит иппотерапия в сравнении с другими методами лечения?
Иппотерапия приносит ряд преимуществ, включая физическую активность, развитие координации, улучшение настроения и самочувствия, а также возможность работы с животным, что создает дополнительные эмоциональные связи.