Реабилитация после эндопротезирования суставов: главные этапы восстановления

Врачи говорят: если не планировать реабилитацию, нечего и оперировать. И это действительно так. Мало заменить сустав — нужно «научить» организм справляться с ним и вернуть движения в полном объёме. Рассказываем самое важное, что нужно знать о реабилитации после эндопротезирования суставов.

Зачем нужна реабилитация?

Во время хирургического вмешательства происходит разрезание кожи и мягких тканей, тянутся и рассекаются мышцы, связки, нервные волокна и кровеносные сосуды. Протез заменяет поврежденный сустав, являясь его искусственным аналогом. После операции нарушается кровоснабжение тканей и теряется иннервация, т.е. передача сигнала в нервных волокнах.

Интересный факт!

Организм, конечно, старается восстановить полностью — но такая сложная задача может оказаться непосильной. Ведь природа не предполагала замену суставов — и в человеческом организме нет необходимых механизмов.

Восстановление после хирургического вмешательства важно для пациента. Без проведения реабилитации могут возникнуть неприятные последствия: мышцы не будут активно работать, кровеносные сосуды не восстановятся, связки не сможет вернуться к нормальному состоянию. Поэтому реабилитация начинается незамедлительно после операции под контролем врачей.

Полное восстановление после замены сустава — это долгий процесс, который может занять от полугода до года. Его можно разделить на три этапа:

• Ранний — первая неделя после операции.
• Промежуточный — первые два месяца после операции.
• Поздний — после двух месяцев от операции до полного восстановления подвижности в суставе.

Каждый этап имеет свои правила, ограничения и советы, которые необходимо строго соблюдать для полного восстановления сустава после имплантации искусственного сустава. Рассмотрим все этапы на примере восстановления после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава — самого крупного в организме человека.

Ранний этап реабилитации

Процесс восстановления сустава начинается задолго до выписки из больницы. Во время первых 1-2 дней после операции пациент находится в реанимационном отделении. В этот период его конечность фиксируется в неподвижном состоянии, чтобы не нанести вред тканям.

Тем не менее, уже на этом этапе врачи советуют начинать практиковать дыхательную гимнастику — чередовать глубокий вдох с удлиненным выдохом. Это простое упражнение поможет восстановить утомленные после операции мышцы и увеличить поступление кислорода в ткани.

Это занимательно!

В работе ученых из России, в том числе Ратманова М. А., опубликованной в научном издании «Политравма», отмечается, что на данной стадии важно начать мягкие движения в ступнях и голеностопных суставах. Как это сделать правильно, чтобы не нарушить процесс восстановления сустава — покажет медсестра.

В ряде медицинских учреждений действует специалист по лечебной физкультуре — он посетит пациента сразу после операции и даст рекомендации о начале восстановительных упражнений. Упражнения на свободные суставы рекомендуется делать несколько раз в течение дня.

Через 2-3 дня, при отсутствии осложнений, пациента переводят в общую палату. Сразу же начинают обучать правильным движениям на этом этапе — как переворачиваться, на что опираться при движении, как вставать и садиться.

В это время прирост нагрузки на поврежденную конечность — присутствие физических упражнений. Включение лечебной гимнастики способствует этому процессу. Рекомендуется активно использовать здоровую ногу, чтобы избежать ослабления мышц после продолжительного бездействия.

Необходимо выполнять ногу после операции, сгибая и разгибая голеностопный сустав до легкого утомления. Также в это время стоит научиться напрягать бедренные мышцы, но только на короткое время — не более 2-3 секунд.

С 3-4 дня после хирургического вмешательства снимают фиксатор с поврежденной ноги, и пациент обучается правильным движениям — садиться и вставать. Пока нельзя полагаться на искусственный сустав, нужно использовать поддержку рук и подкладывать подушку под спину.

Мнение российских травматологов о вставании из кровати после операции совпадает с мнением их зарубежных коллег: это нужно делать уже через 4-5 дней, однако только с помощью костылей.

Продолжать нагружать прооперированный сустав пока ещё рано. Как правильно пользоваться костылями, расскажет медицинская сестра. Как только пациент будет чувствовать себя устойчиво в вертикальном положении, уже на 5-6-й день после операции он сможет начать постепенно двигаться по палате и, затем, даже выходить в коридор.

Промежуточный этап реабилитации

Этап восстановления начинается сразу после госпитализации и продолжается после выписки. За 1-2 месяца пациент изучает технику ходьбы с костылями, постепенно расширяя радиус передвижения от палаты к квартире, затем на улицу — под присмотром сопровождающего. С каждым днем он преодолевает все более длинные расстояния.

В первые две недели после операции важно соблюдать следующие ограничения:

• Не скрещивать ноги.
• Не сгибать ноги под острым углом в тазобедренном суставе.
• Не переносить вес тела на прооперированный сустав.

Стараться избегать бордюров и лестниц в этот период — они могут стать причиной падения. Важно помнить, что новый сустав еще не полностью сросся, и любая травма может потребовать повторной операции.

Внимание!

Необходимо помнить, что полная нагрузка на сустав должна быть введена постепенно в зависимости от типа протезирования. Сроки этого процесса могут варьироваться: после одних операций вы сможете опираться на ногу уже через месяц, после других — лишь через 2-3 месяца. Всегда следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.

На данном этапе восстановления специалист рекомендует пациенту выполнять лечебную гимнастику ежедневно, увеличивая нагрузку на сустав постепенно. Также применяются различные методы физиотерапии, в том числе магнитотерапия и электромиорелаксация мышц. Полезным будет также лимфодренажный массаж.

Рекомендация!

Если есть такая возможность, стоит воспользоваться услугами медицинских центров, специализирующихся на восстановлении здоровья пациентов после операции по установке эндопротеза, или же пройти курс лечебных процедур с физиотерапевтом у себя дома.

Финальный этап восстановления

Последний этап реабилитации после протезирования сустава занимает несколько месяцев. Его длительность зависит от сложности операции, возраста пациента и наличия дополнительных заболеваний. Кроме того, важно, как точно пациент выполняет рекомендации врача. Чем более дисциплинированно пациент следует специально разработанной программе восстановления, тем успешнее будет результат.

На последнем этапе рекомендуется:

• Продолжать выполнять упражнения лечебной гимнастики ежедневно и постепенно увеличивать их интенсивность.
• Организовать регулярные перерывы для отдыха, начиная это делать до появления утомления в конечностях. При отдыхе можно лежать на спине или на боку, стоит подложить под оперированную ногу подушку, чтобы снизить нагрузку на сустав.
• Избегать перегрузок. Например, при обувании лучше попросить кого-то помочь, чтобы не нагружать сустав при наклонах.
• Не сидеть длительное время. Рекомендуется вставать и делать разминку каждые 40-60 минут, что поможет разгрузить суставы и улучшить кровообращение в тканях.
• Избегать приседаний!
• Использовать специальные устройства: для подбирания вещей с пола, высокий стул, подставки и скамейки в ванной, дополнительный матрас на кровати и т.п..
• Не поднимать тяжести и избегать работы, требующей значительных физических усилий.

Человеку, как правило, требуется около 3-4 месяцев для восстановления перед тем, как вернуться на работу после операции. Однако это возможно лишь в случае, если операция не связана с длительным стоянием и не требует интенсивной физической нагрузки.

Подробнее о процедуре эндопротезирования суставов вы можете узнать из статьи «Эндопротезирование суставов: опыт пациента и советы врача».

Типы реабилитационных программ

• Физиотерапия – один из основных видов реабилитации, который включает в себя физические упражнения, массаж, лечебную гимнастику и прочие методы, способствующие восстановлению мышечного тонуса и суставной подвижности.
• Лечебная гимнастика – специально разработанные комплексы упражнений, направленные на восстановление силы и гибкости мышц, улучшение координации движений и общего состояния организма.
• Психотерапия – работа с пациентом на психологическом уровне, помогающая преодолеть стресс, тревожность и депрессию, связанные с травмой или болезнью.
• Логопедическая реабилитация – специализированные занятия для восстановления речи и общения у пациентов после инсультов, травм головы и других состояний.

Использование различных видов реабилитационных программ в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характера его заболевания является ключом к эффективному восстановлению и улучшению качества жизни.

Эффективность реабилитации

После прохождения специализированных программ восстановления здоровья и функциональности травмированных органов или систем организма существенно повышается вероятность успешного восстановления пациента. Применение реабилитационных методов и техник помогает пациентам быстрее восстановиться после различных видов травм, что улучшает их качество жизни.

Одним из важных аспектов реабилитации после травм является индивидуальный подход к каждому пациенту. После травмы необходимо учитывать все особенности пациента, его физическое состояние, психологические аспекты и мотивацию к восстановлению. Только такой комплексный подход может обеспечить максимальную эффективность реабилитации.

Важным моментом в успешной реабилитации после травм является планирование и мониторинг прогресса восстановления. Постоянное наблюдение за изменениями состояния пациента позволяет своевременно корректировать программу восстановления и добиваться максимального эффекта от проводимых процедур.

Для достижения наилучших результатов после травмы важно также обеспечить пациента необходимой медицинской помощью, физическими нагрузками и психологической поддержкой. Комплексное воздействие на пациента с учетом всех аспектов его здоровья и восстановления становится основой эффективной реабилитации после травм.

Реабилитация после различных видов травм

Уникальность каждого случая травмы требует индивидуального подхода к процессу реабилитации. Для успешного восстановления после травмы необходимо учитывать множество факторов, таких как тип травмы, возраст пациента, его общее физическое состояние и многое другое.

• Остеопороз

Травмы, вызванные остеопорозом, требуют специализированного подхода, направленного на восстановление костной ткани и повышение костной плотности. Реабилитация включает в себя физиотерапию, медикаментозное лечение и специальные упражнения для укрепления костей.

• Травматический перелом

После травматического перелома важно провести комплексное восстановление, включающее лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию и ортопедическую реабилитацию. Эффективность лечения зависит от регулярности занятий и соблюдения всех рекомендаций специалистов.

• Спортивная травма

Реабилитация после спортивной травмы включает в себя восстановление мышц, связок и суставов, а также укрепление травмированного участка. Часто требуется индивидуальный подход к тренировкам и персональная программа восстановления под наблюдением специалистов.

Роль специалистов в реабилитационном процессе

Врачи Квалифицированные врачи играют важную роль в реабилитационном процессе, проводя необходимые медицинские процедуры, контролируя состояние пациента и разрабатывая индивидуальные планы восстановления.

Физиотерапевты Физиотерапевты помогают пациентам восстановить функциональность тела через специальные упражнения и процедуры, способствуя улучшению подвижности и снижению болевых ощущений.

Психологи Роль психологов в реабилитации заключается в поддержке эмоционального состояния пациентов, помогая им справиться с травмами и преодолеть психологические барьеры.

Социальные работники Социальные работники помогают пациентам адаптироваться к измененным обстоятельствам, предоставляя информацию об услугах и ресурсах, необходимых для успешной реабилитации.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Почему необходима реабилитация?

Реабилитация необходима для восстановления физического и психологического здоровья людей после травм, операций, болезней или других негативных воздействий на организм.

Какова цель реабилитации?

Целью реабилитации является помощь пациентам в восстановлении функций организма, улучшении качества жизни, преодолении ограничений и возвращении к обычной жизни.

В чем отличие реабилитации от обычного лечения?

Реабилитация направлена не только на лечение конкретного заболевания или травмы, но и на восстановление физических, психологических и социальных функций организма, а также на улучшение качества жизни пациента в целом.

Кому необходима реабилитация?

Реабилитация необходима людям, которые перенесли травмы, операции, инфаркт, инсульт, онкологические заболевания и другие серьезные заболевания или состояния, которые требуют восстановительного лечения.

Какие методы используются в реабилитации?

В реабилитации используются различные методы, такие как физическая терапия, лечебная гимнастика, массаж, лечение лекарствами, психологическая поддержка, социальная адаптация и другие подходы, направленные на восстановление пациента.

Зачем нужна реабилитация?

Реабилитация необходима для восстановления здоровья и функциональности человека после травмы, операции или заболевания. Она помогает вернуть пациента к полноценной жизни, улучшить его физическое состояние, восстановить оптимальный уровень работоспособности и самостоятельности.