У мужчин также присутствует грудь, которая содержит молочную железу, как и у женщин. Хотя мужчины не могут выкармливать детей грудью из-за эволюции, их тело все еще содержит некоторые ткани, необходимые для этого процесса. Если в мужской груди присутствует даже небольшое количество железистой ткани, она может стать источником злокачественной опухоли. Хотя это случается редко, иногда у мужчин возникает рак молочных желез. Врачи обратили внимание на различия между мужским и женским раком молочных желез.
Молочные железы у мужчин
Человек, как и любое другое млекопитающее, питающее своих детей молоком, обладает молочными железами. У всех представителей обоих полов они присутствуют, находятся они на груди, но полноценно развиваются только у женщин в период полового созревания. У мужчин же они остаются в рудиментарном состоянии.
Несмотря на свою недоразвитость, мужские молочные железы имеют такую же структуру, как и женские. Кроме того, при некоторых расстройствах эндокринной системы у мужчины может возникнуть гинекомастия – увеличение груди, а также выделение молока.
Увеличение объема молочных желез у мужчины может быть вызвано как ростом (гипертрофией) жировой ткани – что называется ложной гинекомастией, так и присутствием железистой ткани – в этом случае говорят об истинной гинекомастии.
Если обе груди увеличились в размере, вероятно, это диффузная форма заболевания. Если же твердое образование ощущается только в одной из них, то это узловая форма. В обоих случаях важно обратиться к врачу, поскольку возможно развитие рака груди.
В 2009 году в американских СМИ появилась история о борьбе с раком молочной железы у супругов — Майка и Барбары Уэлш из города Монро (штат Огайо). 63-летняя Барбара прошла операцию в январе, а ее 62-летнему супругу пришлось пройти через нее в июле того же года. Обоим предписали химио- и лучевую терапию в дальнейших этапах лечения.
По словам самого Майка, он первый раз почувствовал неудобство, когда сел за руль машины и пристегнулся ремнем безопасности. Его жена только начала лечение, и Майк решил спросить у врача: «Могут ли мужчины заболеть раком молочной железы?» Обследование подтвердило его догадки.
Гормоны и гинекомастия
Необычное увеличение железы в человеческом организме чаще всего связано с гормональным дисбалансом. Гинекомастия у мужчин может развиваться из-за различных эндокринных нарушений:
- недостаточная работа яичек, что приводит к снижению уровня тестостерона;
- появление опухолей яичек, вызывающих увеличение выработки эстрогенов (эстрадиола);
- опухоли в надпочечниках и гипофизе;
- синдром Клайнфелтера, возникающий при наличии лишней Х-хромосомы;
- рак легких;
- некоторые заболевания печени, влияющие на процесс инактивации эстрогенов;
- хорионкарцинома – злокачественная опухоль, развивающаяся из зародышевых клеток гонад у обоих полов;
- нарушения производства тестостерона и эстрогенов из-за длительного голодания, инфицирования ВИЧ и др.
Если принимать определенные препараты длительное время, это может вызвать появление гинекомастии. Среди таких лекарств могут быть некоторые симпатолитики (например, резерпин), диуретики (например, спиронолактон), транквилизаторы (например, мепробамат) и другие. Еще одной причиной гинекомастии может быть лечение с помощью половых гормонов — таких как тестостерон, эстрогены, хорионический гонадотропин.
Рак молочной железы у мужчин
Рак молочной железы у мужчин — редкое явление, всего лишь 0,6-1% всех случаев заболевания. Это составляет всего 0,3% от всех онкологических заболеваний у мужчин.
Если у мужчины в семье был рак молочной железы — у сестры или матери, то риск заболевания у него увеличивается втрое. Если он уже переболел раком молочной железы и был успешно вылечен, то вероятность рецидива у него увеличивается в 84 раза по сравнению с теми, кто не болел этим заболеванием.
У мужчин уровень риска развития РМЖ возрастает быстрее, чем у женщин, поскольку они становятся более уязвимыми со временем. Даже при раннем выявлении болезни, мужчины имеют худшую прогнозируемую выживаемость по сравнению с женщинами. Существует 19% больше вероятность того, что мужчина умрет от РМЖ в течение пяти лет после постановки диагноза, чем женщина. Впрочем, данный факт может быть вызван не только различиями в заболеваемости, но и более коротким средним сроком жизни мужчин в целом.
Почти 85% рака молочной железы у мужчин является ER-позитивным, что означает, что опухоль является гормоноположительной и имеет много рецепторов к эстрогену. Эстроген играет ключевую роль в развитии рака.
Для мужчин с ER-позитивным раком молочной железы предусмотрена эффективная гормонотерапия, однако это не всегда приводит к лучшим показателям выживаемости и снижению смертности по сравнению с женщинами.
Ученые из Vanderbilt-Ingram Cancer Center утверждают, что мужчины хуже реагируют на гормональную терапию, чем женщины, и что на смертность также влияют курение, употребление алкоголя, недостаток физической активности и ожирение.
Проведенное в сентябре 2019 года исследование подтвердило, что для мужчин важно не пренебрегать скринингом на наличие рака молочной железы в форме маммографии или рентгенографии, особенно если кто-то из их близких сталкивался с этим видом заболевания или появились подозрительные симптомы. У мужчин маммография оказывается более эффективной в выявлении рака молочной железы, по сравнению с женщинами, за счет меньшего объема тканей в данной области. У женщин большие груди могут затруднять досрочное обнаружение маленьких опухолей.
Мастэктомия у мужчин
Грудная опухоль раковой природы лечится хирургическим путем, что называется мастэктомией. Существует несколько видов данной процедуры:
- Полная мастэктомия — удаление всей молочной железы вместе с соском.
- Радикальная мастэктомия — удаление молочной железы, соска и некоторых лимфоузлов, находящихся близко к опухоли.
- Радикальная мастэктомия — удаление груди, лимфоузлов и части грудных мышц под пораженной железой.
- Частичная мастэктомия (люмпэктомия) — удаление только опухоли и минимального количества тканей вокруг нее. Цель такой операции — сохранить грудь насколько это возможно.
Подход к терапии рака молочной железы у мужчин существенно отличается от лечения у женщин, особенно при хирургическом удалении опухоли. В 2013 году специалисты из Университета школы медицины Колорадо опубликовали данные о лечении первичного инвазивного рака молочной железы у мужчин и женщин, выявленных с 1973 по 2008 годы. За это время было лечено 718,6 тысяч женщин и 4,3 тысячи мужчин (что составляет всего 0,6% от общего числа случаев этого заболевания, как уже упоминалось выше).
Мастэктомию провели у 87,4% мужчин и лишь у 38,3% женщин. В то же время операцию по сохранению молочной железы прошли всего 12,6% представителей сильного пола и 52,6% женщин.
Просто объясняется тем, что у мужчин мало тканей молочной железы, поэтому обычно удаляют всю пораженную грудь. Чаще всего также удаляют некоторые близлежащие лимфатические узлы. Иногда пациентам-мужчинам советуют избавиться от обеих молочных желез сразу, чтобы минимизировать риск возникновения рецидива.
Однако ученые утверждают, что при мужском раке молочной железы почти нет разницы в выживаемости после мастэктомии (полной удаления пораженной железы) и лумпэктомии (удаления только опухоли) в сочетании с лучевой терапией. Этот вопрос еще предстоит выяснить в следующих исследованиях.
Профессионалы из Главного управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарств США (FDA) в августе текущего года подняли вопрос о важности участия мужчин в исследованиях рака груди, в том числе в медицинских проектах. В настоящее время из-за неравенства по половому признаку для данного заболевания в клинических испытаниях с лекарствами участвуют только женщины. Однако нельзя утверждать, что лекарства будут действовать одинаково с учетом различных уровней половых гормонов — а это как раз отличает женщин от мужчин, так как рак молочной железы у последних, как уже было упомянуто, чаще всего зависит от гормонов.
ВыводыРак груди у мужчин — это редкое явление, однако иногда случается. Если есть подозрения на уплотнения или увеличение груди, обязательно обратитесь к врачу и пройдите маммографию для обследования.
Симптомы и диагностика рака молочной железы у мужчин
Признаки и методы выявления опасного заболевания молочной железы у мужчин не всегда очевидны на ранних стадиях развития. Чтобы успешно диагностировать рак у представителей сильного пола, важно знать основные симптомы и методы обследования.
Одним из наиболее распространенных симптомов рака молочной железы у мужчин является покраснение, отечность или уплотнение тканей в области груди. Также возможно появление боли или утолщения соска, а также выделения из него крови или жидкости.
Для точной диагностики рака молочной железы у мужчин проводится комплексное обследование, которое может включать маммографию, ультразвуковое исследование, биопсию и рентгенографию грудной клетки. Раннее обнаружение заболевания позволяет провести своевременное лечение и повысить шансы на выздоровление.
Лечение рака молочной железы у мужчин
После диагностики рака молочной железы у мужчин, врачи выбирают оптимальный метод лечения, который может включать в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или гормональное лечение. В некоторых случаях может потребоваться комбинированное лечение с применением нескольких методов одновременно.
Мастэктомия – это один из основных методов лечения рака молочной железы у мужчин, который может иметь последствия как физического, так и эмоционального характера. После удаления молочной железы могут возникнуть ограничения в области движения, изменения внешнего вида тела, а также психологические проблемы из-за утраты части своего тела.
После мастэктомии у мужчин важно обеспечить комплексную реабилитацию, включающую в себя физические упражнения, психологическую поддержку и реконструктивную хирургию при необходимости.
Последствия мастэктомии у мужчин
| Физические последствия | Психологические последствия |
| Осложнения после операции, такие как отеки, боли и изменения в чувствительности | Страх, депрессия и низкое самооценка из-за изменений во внешности |
| Проблемы с подбором протезов и адаптацией к новой физической реальности | Трудности с интимными отношениями и социальной адаптацией |
| Возможность появления осложнений после мастэктомии, таких как инфекции или воспаления | Необходимость в долгосрочной психологической поддержке и консультировании |
Для мужчин, перенесших мастэктомию, важно осознавать как физические, так и психологические последствия данной операции. Поддержка со стороны семьи, друзей и специалистов играет ключевую роль в процессе адаптации к изменениям и восстановления после операции. Не стоит стесняться обсуждать свои чувства и проблемы – важно помнить, что помощь всегда доступна.
Психологическая поддержка мужчин с заболеваниями молочной железы
- Основными задачами психологической поддержки при раке молочной железы у мужчин являются: помощь в осознании и принятии диагноза, уменьшение стресса и тревоги, поддержка в процессе лечения и реабилитации.
- Психологическая поддержка может осуществляться как индивидуально, так и в группах. Регулярные консультации с психологом помогут мужчинам обсудить свои эмоциональные состояния, найти пути решения проблем и научиться справляться с негативными эмоциями.
- Важным аспектом психологической поддержки является также поддержка родных и близких мужчин с раком молочной железы. Семейная поддержка играет важную роль в процессе лечения и поможет мужчине чувствовать себя не одиноким.
Не менее важным является самопомощь. Мужчины должны уделять внимание своему психическому здоровью, заниматься спортом, находить увлекательные хобби, общаться с друзьями и близкими. Важно помнить, что психологическая поддержка — это не только профессиональная помощь, но и забота о себе и своем внутреннем мире.
Вопрос-ответ:
Могут ли мужчины заболеть раком молочной железы, учитывая что у них есть грудь?
Да, мужчины также могут заболеть раком молочной железы, хотя это происходит редко. У них, как и у женщин, есть молочные железы, и если в них есть железистая ткань, они могут быть подвержены развитию опухоли.
Какие симптомы рака груди у мужчин могут быть отличны от женских?
У мужчин симптомы рака груди могут быть похожи на у женщин, но из-за разницы в размере груди у мужчин проще заметить изменения, такие как уплотнения, выпячивание соска, краснота или отечность.
Каковы шансы на выздоровление от рака молочных желез у мужчин?
Шансы на выздоровление зависят от стадии рака и индивидуальных особенностей пациента. Однако, современные методы диагностики и лечения позволяют успешно бороться с раком груди у мужчин, особенно если опухоль обнаружена на ранней стадии.
Могут ли гормональные изменения у мужчин повлиять на риск развития рака молочных желез?
Да, как и у женщин, гормональные изменения у мужчин могут повлиять на риск развития рака молочных желез. Например, увеличение уровня эстрогенов или снижение тестостерона может способствовать развитию опухоли.