Сужение просвета коронарных сосудов приводит к недостаточному поступлению кислорода к сердечной мышце (гипоксии), нарушается ее трофика (поступление питательных веществ).Причинами сужения просвета коронарных сосудов являются: атеросклероз (накопление бляшек холестерина на стенках сосудов), гипертоническая болезнь, диабет.
Болезнь ишемической сердечной может проявляться в форме стенокардии (боль в груди при физической нагрузке, в покое, под стрессом), нарушениях ритма сердца, хронической недостаточности миокарда (затрудненное дыхание и отеки).
Острая форма ишемической болезни сердца может привести к развитию инфаркта. Чаще всего причиной инфаркта является оторвавшаяся холестериновая бляшка внутри сосуда. На месте отрыва образуется сгусток крови — тромб, который блокирует просвет кровеносного сосуда. Это приводит к нарушению поступления крови в сердечную мышцу, что вызывает отмирание участка миокарда — некроз. Именно это является инфарктом. Площадь поражения миокарда зависит от размеров заблокированного сосуда: чем больше его размер, тем больше участок некроза — и тем хуже прогноз. Кроме того, тяжесть инфаркта зависит от места и скорости его развития: например, состояние, при котором в течение долгого времени сосуд был сужен из-за холестерина, позволяет сердцу адаптироваться к недостатку кислорода, что позволяет лучше переносить острые фазы. Хуже, если ситуация развивается быстро: внезапное закупоривание коронарных артерий может привести к смертельному исходу.
Инфаркт — коварный процесс. Он может протекать незаметно, без характерных симптомов, и даже безболезненно. Хотя безболевая форма инфаркта миокарда встречается нечасто, у пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития такой ишемии из-за нарушения болевой чувствительности, связанного с основным заболеванием. Перенесенный инфаркт можно случайно выявить на ЭКГ. Именно этим опасна безболевая форма. Человек может продолжать свою повседневную жизнь, не подозревая о серьезном состоянии. Однако последствия инфаркта нужно обязательно лечить. Но если пациент не подозревает об этом и не принимает мер по устранению последствий, они обязательно проявятся, возможно, в виде повторного инфаркта.
Острый инфаркт обычно сопровождается сильной болью в груди, которая отдает в руку, плечо, спину и челюсть. Также возможна брюшная форма инфаркта, при которой боли ощущаются в области живота, что затрудняет диагностику. Поэтому при появлении острых болей в животе, врач скорой помощи обязательно проведет электрокардиограмму, чтобы убедиться, что причина не связана с инфарктом.
Но вернемся к характерному течению. Боль при инфаркте не уменьшается после нескольких приемов нитроглицерина через каждые пять минут. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь. Время играет решающую роль в лечении инфаркта. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на благоприятный исход.
Не терпите боли, не надейтесь на самопроходящие симптомы, не тратьте время зря!
Никогда не забывайте, что только в стационарных условиях, в отделении интенсивной терапии, можно лечить инфаркт!
Если у вас или у кого-либо вдруг возникли упомянутые выше характерные признаки сердечного приступа, даже при слабой или умеренной интенсивности и они не проходят более 5 минут — немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.
Не тяните более 10 минут — в такой ситуации это смертельно опасно!
Если у вас возникли признаки инфаркта и нет возможности вызвать скорую помощь, попросите кого-нибудь отвезти вас в больницу — это единственное правильное решение.
Под никаким предлогом не садитесь за руль, если только нет другого выбора!
При возникновении сердечного приступа важно оперироваться с умом и несомненно следовать указаниям врача. В случае их отсутствия, придерживайтесь следующего алгоритма:
Вызовите скорую помощь.
Примите 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и 0,5 мг нитроглицерина, лучше сидя в кресле или лежа с поднятым изголовьем. Освободите шею и обеспечьте свежий воздух.
Если через 5–7 минут боли не проходят, примите вторую дозу нитроглицерина.
После 10 минут примите третью дозу нитроглицерина, если боли остаются.
Если после приема нитроглицерина появляются слабость, потливость, одышка, ляжьте, поднимите ноги, выпейте стакан воды, но не принимайте больше нитроглицерина.
Если пациент принимал статины, препараты для снижения холестерина, дайте ему обычную дозу и возьмите с собой врачебный препарат при посещении больницы.
Важно! Человеку, перенесшему сердечный приступ, абсолютно недопустимо: вставать, ходить, курить и употреблять пищу без специального разрешения врача; запрещается принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при аллергических реакциях, а также при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; не рекомендуется использовать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, сильных головных болях, головокружении, значительных нарушениях зрения, речи или координации движений.
Пациента направляют в отделение реанимации, где сразу же приступают к действиям по растворению тромба. Важным фактором здесь является время: чем моложе тромб, тем легче его разрушить. Для этого используют специальные лекарства — тромболитики, способствующие рассасыванию тромба и восстановлению нормального кровообращения. Затем принимают меры, чтобы предотвратить образование новых тромбов — с помощью антикоагулянтов, например ацетилсалициловой кислоты. Кроме того, в течение этого «острого времени» пациенту назначают бета-адреноблокаторы, уменьшающие потребность миокарда в кислороде. В некоторых случаях (по показаниям) проводится хирургическое лечение.
После преодоления инфаркта пациент остаётся в отделении интенсивной терапии на несколько дней, где его состояние контролируется с помощью специальной аппаратуры, а также проводят анализы крови.
После улучшения состояния постепенно разрешается сидеть пациенту, затем – ходить, одновременно с приёмом лекарств назначают очень лёгкие физические нагрузки, диету с ограничением соли и жидкости, исключением пряностей, умеренным ограничением жиров и углеводов. Предпочтительнее, если продукты будут варены или приготовлены на пару. Необходимо включить в рацион овощи, фрукты, ягоды. Приём пищи — 5-6 раз в день в умеренных количествах. Конечно, абсолютным запретом для таких пациентов является употребление алкоголя и курение.
Реабилитация после инфаркта!
После инфаркта миокарда крайне важно провести эффективную реабилитацию, которая поможет пациенту вернуться к полноценной жизни. Этот период играет ключевую роль в процессе восстановления и предотвращения возможных осложнений.
Основная цель реабилитации после инфаркта — восстановление сердечной функции, улучшение физической выносливости и уменьшение риска повторного инфаркта. Для достижения этих целей рекомендуется комплексный подход, включающий в себя физические упражнения, диету, контроль веса, отказ от вредных привычек и регулярное медицинское наблюдение.
Пациентам, прошедшим инфаркт, крайне важно следовать рекомендациям врачей и быть дисциплинированными в выполнении всех назначений. Постепенное увеличение физической активности, правильное питание и регулярные медицинские обследования помогут избежать осложнений и сохранить здоровье сердца.
Реабилитация после инфаркта
После перенесенного инфаркта очень важно начать процесс восстановления организма. Реабилитация играет ключевую роль в этом процессе, помогая пациенту вернуться к нормальной жизни и предотвратить возможные осложнения.
Физические упражнения являются важной частью реабилитационной программы после инфаркта. Они помогают укрепить сердце, улучшить кровообращение и увеличить выносливость. Специально разработанные упражнения помогут пациенту постепенно возвращаться к обычной физической активности.
Диета также играет существенную роль в реабилитации после инфаркта. Правильное питание поможет контролировать уровень холестерина в крови, поддерживать здоровый вес и снижать риск повторного инфаркта. Следует употреблять больше фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов и рыбы.
Психологическая поддержка также не менее важна в процессе восстановления после инфаркта. Пациент может испытывать стресс, депрессию и тревогу, поэтому важно обеспечить ему поддержку и понимание. Групповые сессии или индивидуальные консультации с психологом могут помочь справиться с эмоциональными проблемами и вернуться к полноценной жизни.
Регулярные визиты к врачу также необходимы в процессе реабилитации после инфаркта. Врач будет следить за состоянием здоровья пациента, корректировать лечение и рекомендовать необходимые мероприятия для предотвращения возможных осложнений.
В целом, реабилитация после инфаркта является важным этапом в восстановлении здоровья пациента. Соблюдение всех рекомендаций врачей и усилия пациента самого помогут вернуться к активной жизни и снизить риск повторного инфаркта.
Профилактика повторного инфаркта
Один из важных аспектов после перенесенного инфаркта — предотвращение возможности повторного возникновения подобной ситуации. Профилактика повторного инфаркта играет значительную роль в обеспечении здоровья сердечно-сосудистой системы. Для этого необходимо проводить регулярные медицинские обследования, соблюдать рекомендации врачей и вести здоровый образ жизни.
| Рекомендации для профилактики повторного инфаркта:
|
Самоконтроль и опека со стороны близких играют важную роль в успешной профилактике повторного инфаркта. Следует помнить, что забота о своем здоровье и правильный образ жизни — залог долголетия и отсутствия серьезных заболеваний, включая инфаркт миокарда.
Психологическая поддержка при инфаркте
После того, как человек перенес инфаркт, кроме физического восстановления, особенно важна психологическая поддержка. Эмоциональное состояние пациента после инфаркта может оказать серьезное влияние на его дальнейшее выздоровление.
После инфаркта могут возникнуть различные психологические проблемы, такие как депрессия, тревога, страх перед повторным инфарктом. Важно, чтобы пациент не чувствовался одиноким со своими страхами и беспокойствами.
Поддержка со стороны близких, друзей и специалистов помогает пациенту преодолеть психологические трудности. Психологическая поддержка может включать в себя разговоры с психологом, психотерапию, участие в групповых занятиях с людьми, пережившими схожие проблемы.
Важно помнить, что психологическая поддержка при инфаркте не менее важна, чем медицинское лечение. Поддержка и понимание окружающих помогут пациенту вернуться к полноценной жизни после инфаркта.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем опасен тромб?
Тромб может привести к закупорке сосудов и нарушению кровоснабжения в органах и тканях. Это может привести к инфаркту, инсульту или другим серьезным осложнениям.
Какие симптомы тромба?
Симптомы тромба могут включать боли и отечность в области тромба, покраснение и покалывание, повышенную температуру и нарушения чувствительности. В случае тромбоза глубоких вен может наблюдаться отек и синюшность ног.
Как профилактировать тромбоз?
Для профилактики тромбоза рекомендуется вести здоровый образ жизни, контролировать вес, ведения активный образ жизни, избегать длительного сидения или стояния в неподвижном положении, а также принимать препараты для разжижения крови по назначению врача.
Что делать, если у вас подозрение на тромб?
В случае подозрения на тромб следует обратиться к врачу. Врач проведет диагностику и назначит необходимое лечение, которое может включать антикоагулянты, противовоспалительные препараты или даже хирургическое вмешательство в зависимости от ситуации.