После удаления молочной железы (мастэктомии) женщина зачастую выходит из больницы в растерянности. Операция сохранила жизнь и дала шанс на выздоровление, но что делать дальше? Как ухаживать за изменившимся телом? Как строить свою дальнейшую жизнь с комфортом, и есть ли какие-то приспособления, которые в этом помогут? Всё это входит в программу послеоперационной реабилитации. Рассказываем самое важное, что нужно знать.
Физическая активность
По данным отчета от Американского общества онкологов, смертность от рака груди снизилась на 40% за последние четыре десятилетия, но количество случаев диагностики этого заболевания возросло. В то же время увеличилась продолжительность жизни пациентов, перенесших рак груди и мастэктомию. Всем этим женщинам (и мужчинам после операции по поводу рака груди) требуется длительная реабилитация, в первую очередь физиологическая.
Каждая программа реабилитации включает умеренное физическое упражнение. Основное внимание уделяется лечебной гимнастике, которую необходимо начинать практиковать практически сразу после хирургического вмешательства.
Как только пациентка может свободно передвигаться в палате, она может приступать к выполнению простых упражнений. Что именно нужно делать — скажет врач. Активность будет зависеть от её текущего состояния.
Чаще всего, в первые дни после операции лечебные упражнения включают простые упражнения для укрепления мышц и суставов, а также на растяжку — например, поворот ладоней и стоп, сжатие кулаков, выполнение нескольких вращений в запястье. Со временем упражнения усложняются.
После операции по удалению молочной железы рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой и делать пешие прогулки, если ваше самочувствие хорошее. Для начала можно совершать короткие прогулки вокруг дома длительностью до 15 минут, постепенно увеличивая их продолжительность. Также полезным будет плавание в бассейне, занятия йогой, пилатесом и стретчингом. Однако стоит избегать слишком интенсивных тренировок, таких как силовые упражнения и кардионагрузки.
Массаж и физиотерапия
Для достижения наилучших результатов, рекомендуется начать массаж после того, как ткани полностью зажили — примерно через месяц после проведенной операции. Этот вид процедуры способствует улучшению кровообращения в области грудного отдела позвоночника и грудных мышц, смягчает ткани после операции, снимает боль и другие неприятные ощущения. Особенно полезен массаж области груди, спины и руки на стороне, где была удалена молочная железа. Также рекомендуется самомассаж.
В период восстановления врач может рекомендовать курс физиопроцедур, включая магнитотерапию, лазерное облучение и электростимуляцию мышц. Эти процедуры улучшают кровообращение, улучшают лимфодренаж и предотвращают застой лимфы, снижают отечность и боль, способствуют более быстрому заживлению тканей.
Психологическое благополучие
Исследования шведских маммологов, опубликованные в 2019 году в журнале BMC Cancer, показали, что большинство женщин страдают от эмоциональных нарушений после мастэктомии — это вполне ожидаемо. Часто они испытывают перепады настроения, а также могут развить депрессию. Эффективность борьбы с этими проблемами продемонстрировала поведенческая психотерапия. Послеоперационная психологическая поддержка помогает преодолеть тревожность и депрессивные расстройства, улучшает качество жизни.
Помимо разговорной психотерапии, психологическая поддержка может включать и медикаментозное лечение — в случае необходимости. Возможность такого лечения решается на индивидуальной консультации со специалистом.
Предупреждение лимфедемы
Согласно результатам проведенных клинических исследований, основным послеоперационным осложнением после мастэктомии является лимфедема. Этот термин означает нарушение оттока лимфы из руки на стороне удаления молочной железы. Лимфедема развивается в период после операции и вызвана неизбежным повреждением тканей во время хирургического вмешательства.
При наличии лимфедемы нарушается нормальный отток лимфы, что приводит к появлению ощущения тяжести и даже боли в руке на пораженной стороне. Это не только неприятно, но и некрасиво — многие женщины сталкиваются с выраженным отеком тканей, что заставляет их ограничивать общение с окружающими.
Длительное нарушение лимфодренажа также приводит к снижению упругости кожи, ухудшению ее состояния — что создает благоприятные условия для размножения различных инфекций. Болезнетворные микроорганизмы, в основном стафилококк и стрептококк, попадая в микротрещины на коже, могут вызвать серьезные осложнения.
Специалисты из Американского онкологического общества делятся рекомендациями по предотвращению лимфедемы. Следует следовать следующим указаниям:
- Регулярно заниматься оздоровительной гимнастикой, уделяя особое внимание упражнениям для рук.
- Мониторить состояние кожи на пораженной руке. При обнаружении сухости, напряжения, отечности — обращаться к врачу.
- Проводить массаж руки — самостоятельно или с помощью профессионала.
- Использовать компрессионный рукав, который помогает избежать застоя лимфы.
- Избегать подъема тяжестей рукой на стороне проведенной операции.
- Проходить любые медицинские процедуры только на здоровой руке. Это включает в себя взятие анализов, измерение артериального давления и прочее.
- Избегать ношения браслетов и других украшений на пораженной руке.
- Отказаться от посещения сауны и перегревания.
- При выполнении домашних дел использовать перчатки, чтобы избежать повреждения кожи.
Подбор протезов
Во времена после операции медики предписывают дамам использовать отстегивающийся протез и специальный лифчик. Протез может быть из ткани или силикона.
- Через 2-3 недели после операции можно начать использовать текстильный протез. Его материал мягкий, не натирает нежные ткани, уважает кожу и способствует заживлению. Протез следует носить вместе с послеоперационным бюстгальтером, который обеспечивает правильное положение и форму груди.
- После полного заживления тканей, через 2-3 месяца после операции, можно начать носить силиконовый протез. Он более тяжелый, чем текстильный, но лучше имитирует форму молочной железы и подходит для повседневного ношения.
- Силиконовые, несъемные протезы вживляют хирургическим путем. Их можно установить сразу после удаления молочной железы или после прохождения лучевой и химиотерапии.
Уход за кожей и ногтями
| Самомассаж | Основы самопроцедур |
| Самомассаж – это простой и доступный метод улучшения кожи и ногтей, который можно выполнять в домашних условиях. Он способствует улучшению кровообращения, делает кожу более эластичной, а ногти – крепче. Регулярные самомассажные процедуры помогут сохранить молодость кожи, предотвратить образование морщин и улучшить общее состояние ногтей. Для начала достаточно нанести на кожу специальное масло или крем и начать выполнение массажных движений, ориентируясь на инструкции. | Основные самопроцедуры включают очистку кожи с использованием мягких средств, увлажнение и питание кожи с помощью специальных кремов и масел, а также уход за ногтями, включающий удаление ороговевших частей и укрепление структуры. |
Обучение основам самомассажа
Основы самомассажа можно изучить самостоятельно, начиная с простых приемов для расслабления мышц и заканчивая приемами для лимфодренажа и усиления кровообращения. Важно выбирать правильные техники и следовать рекомендациям специалистов, чтобы избежать травм и негативных последствий.
При самостоятельном проведении самомассажа необходимо уделить внимание правильному выбору массажных масел и кремов, чтобы обеспечить оптимальное скольжение и поддержать увлажненность кожи.
Рекомендации по выбору специализированной обуви
Подбор правильной обуви играет важную роль в заботе о здоровье ног и общем самочувствии. Как правильно выбрать обувь, чтобы предотвратить различные проблемы с ногами, сохранить устойчивость и комфорт в повседневной жизни?
Основным критерием при выборе обуви должно быть соответствие размеру и форме ноги. Обувь не должна быть тесной или слишком свободной, она должна обеспечивать поддержку стопы и правильное распределение нагрузки при ходьбе. Удобная и правильно подобранная обувь помогает предотвратить возникновение мозолей, плоскостопия, о слабления связок.
При покупке обуви, необходимо учитывать цель использования: для активного отдыха, спорта, работы или повседневной носки. Обувь должна быть качественной, дышащей и удобной. Главное, чтобы она поддерживала правильную анатомическую форму стопы и имела амортизирующие свойства.
Помимо качества и комфорта, обувь должна быть стильной и подходить к вашему гардеробу. Но в приоритете всегда должно стоять здоровье ваших ног.
Поддержка социальной адаптации
Поддержка в процессе социальной адаптации может выражаться в различных формах — от моральной поддержки близких и друзей до консультаций и тренингов специалистов по адаптации в новых условиях. Способность адаптироваться к новой среде и принимать перемену является ключевым аспектом успешной социализации.
Важно помнить, что каждый человек проходит через уникальный путь адаптации, и поддержка должна быть индивидуальной и адаптированной под конкретные потребности человека. Психологическая стойкость играет существенную роль в процессе адаптации, поэтому важно создавать условия для психологической поддержки и развития личности.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Как часто нужно заниматься физическими упражнениями?
Частота физических тренировок зависит от целей и физической подготовки человека. В среднем рекомендуется заниматься спортом 3-5 раз в неделю для поддержания здоровья и физической формы.
Какие преимущества приносит регулярная физическая активность?
Регулярные занятия спортом способствуют улучшению общего физического состояния, снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, депрессии. Кроме того, они улучшают настроение и повышают общий тонус организма.
Что является оптимальным временем для занятия физическими упражнениями?
Оптимальное время для занятий спортом — утро или вечер, когда организм находится в бодром состоянии. Однако каждый может выбирать удобное для себя время в зависимости от своего распорядка дня и предпочтений.
Какие виды физических нагрузок считаются наиболее эффективными для похудения?
Для похудения рекомендуется сочетать кардио-нагрузки (бег, плавание, велотренажер) с силовыми упражнениями (тренировки с гантелями, упражнения на тренажерах). Такая комбинация помогает сжигать калории и укреплять мышцы.
Как избежать травм при занятиях спортом?
Для предотвращения травм важно правильно разогреться перед тренировкой, следить за правильной техникой выполнения упражнений, не переоценивать свои возможности и постепенно увеличивать нагрузки. Также важно обратить внимание на обувь и спортивную экипировку.