К 50 годам подавляющее большинство граждан знакомо с этой инфекцией, даже если уверены, что никогда не болели ею. Она безопасна для здоровых людей, но может оказаться смертельной угрозой для еще нерожденного ребёнка. Ее сравнивают с вирусом Зика и все еще не умеют лечить. Речь идет о цитомегаловирусной инфекции. Сайт разбирался, что же это такое и надо ли бояться цитомегаловируса?
Вирус «новый и таинственный»
Эта болезнь, которая поражает человеческий вид, является исключительно человеческой инфекцией, другие существа не могут заразиться цитомегаловирусом человека (ЦМВ). Специалисты из Европейского офиса ВОЗ назвали ЦМВ «новой и загадочной инфекцией, которая оказывает значительное влияние на будущее медицины, занимающейся инфекционными заболеваниями».
Цитомегаловирус — чрезвычайно распространенное явление. Антитела к нему можно обнаружить у 10% детей в возрасте до года, у 15% подростков, у половины людей в возрасте 35-40 лет и у 90-95% людей старше 50 лет. Наличие таких антител свидетельствует о том, что человек столкнулся с ЦМВ. Доля людей, в организме которых присутствует сам вирус, варьируется от 44% до 85% в различных частях мира. А вот количество людей, страдающих от цитомегаловирусной инфекции, составляет от 0,2% до 3% согласно различным источникам. По подсчетам отечественных ученых, ЦМВ можно обнаружить у 32-96% горожан и у половины жителей сельской местности.
Отечественные специалисты отмечают, что за последние несколько лет в России наблюдается увеличение заболеваемости цитомегаловирусной инфекцией среди детей (на 30%) и новорожденных (в 2,1 раза). Особенно значительно — в 5 раз — возросло количество случаев заражения детей внутриутробно. А среди взрослого населения страны заболеваемость герпесвирусами в целом увеличилась в 5-9 раз.
Таким образом, несмотря на широкое распространение вируса, заболеваемость им достаточно редка. Это объясняется тем, что цитомегаловирус является условно-патогенным возбудителем, который может долгие годы пребывать в организме человека, не проявляя себя. Однако при нарушениях иммунной системы вирус активизируется и может приводить к серьезным осложнениям для организма.
Цитомегаловирус и гигантские клетки
Первые записи о данном «таинственном» заболевании датируются 1881 годом. Немецкий патологоанатом Х.Рибберт обнаружил необычные изменения в почках у мертворожденного младенца с врожденным сифилисом. Рибберт описал необычно крупные клетки с определенными включениями в области ядра.
Похожие клетки были обнаружены и другими патологоанатомами у младенцев-мертворожденных в слюнных железах, легких, печени и других органах. В 1921 году Ф. Тэлбот и Е. Гудпасчер предложили назвать такие клетки цитомегалами. Соответственно, неизвестное заболевание стали называть цитомегалией. Через 5 лет была доказана вирусная природа заболевания — сначала у морских свинок, а затем у человеческих детей.
В 1956 году два ученых впервые выделили Цитомегаловирус человека из тканей детей, умерших от цитомегалии. Через год вирус обнаружили в моче живых детей с признаками цитомегаловирусной инфекции. В 1961 году советский ученый Ф.И. Ершов изолировал ЦМВ из слюны, мочи и молока зараженной женщины.
На данный момент известно, что ЦМВ принадлежит к семейству бета-герпесвирусов типа 5 и имеет самый большой геном среди всех вирусов герпеса. Это ДНК-вирус, существующий в виде 6 штаммов.
Вирус цитомегаловируса предпочитает поражать клетки эпителия слюнных желез, которые производят секрет. Он попадает к ним через кровоток. Пораженные им клетки превращаются в огромные образования — цитомегалы с заполненными вирусами ядрами. У них продолжается синтез белков и другие жизненно важные процессы, поэтому они могут жить долго, обеспечивая длительное хроническое протекание инфекции. Эти клетки также могут встречаться в других тканях: почках, нервной и мышечной тканях, печени и т. д. Присутствие цитомегалов вызывает подавление или, наоборот, чрезмерное стимулирование функций пораженных органов. В обоих случаях это негативно сказывается на организме: может возникнуть интерстициальный фиброз — замена нормальных тканей соединительной (рубцовой), что ведет к нарушению работы органа.
[ending]
Исследования вируса показали, что его способность к успешному размножению в различных тканях и органах обусловлена его потрясающей изменчивостью. В процессе перехода вируса из одной биологической среды в другую происходит изменение до 20% его генов, которые влияют на его способность к размножению в различных типах клеток и на избегание иммунной реакции организма-хозяина.
Вирус, который везде
Перехват ЦМВ происходит при тесном общении с носителем вируса. Распространение инфекции возможно через слюну, кровь, сперму, молоко, вагинальные выделения. Следовательно, им можно заразиться во время половых отношений, аспирации, парентерального и орального контакта. Например, передача вируса от детей происходит через слюну в детских учреждениях, так же как и между взрослыми — через поцелуи. Однако, по мнению американских ученых, именно дети в садах являются источником инфекции для взрослых, работающих там. Повседневные предметы, контакт с пораженными слизистыми оболочками — другие возможные способы передачи вируса. Важно отметить, что для передачи через перечисленные способы необходимо длительное и частое взаимодействие.
Необходимо отметить, что наличие вируса не всегда означает угрозу для окружающих. Передача возможна только от человека в момент первичного заражения или обострения инфекции.
Цитомегаловирус можно заразить при трансплантации органов, а также через кровь, так как вирус может сохраняться в лейкоцитах на протяжении длительного времени.
Передача вируса от матери к ребенку
Особое внимание следует уделить передаче инфекции от матери к ребенку. Существует вероятность вертикального пути передачи — от беременной женщины к плоду: чаще всего через плаценту, реже — восходящим путем из шейки матки.
- Если ЦМВ обнаружен во влагалище беременной женщины, то у ребенка он будет выявлен в 40-50% случаев.
- Если у женщины были обнаружены только антитела к вирусу, то внутриутробное заражение грозит младенцу в 1,5-2% случаев.
Для плода наиболее опасно заразиться в I триместре беременности. На ранних сроках инфицирование ЦМВ может привести к нарушению процесса имплантации эмбриона в стенку матки, что увеличивает риск выкидыша.
Если вирус проникает в тело ребенка в самом начале его развития в утробе матери, инкубационный период закончится в середине второго триместра беременности, что представляет собой серьезную угрозу для здоровья малыша. 20-30% детей, инфицированных вирусом, умирают в течение короткого времени после рождения. У 90% выживших детей возникают серьезные осложнения: проблемы со слухом и зрением, включая полную глухоту и слепоту, судороги, а также отставание в умственном развитии.
[ending]
Ученые утверждают, что цитомегаловирус можно сравнить с вирусом Зика, поскольку именно цитомегаловирус каждый год приводит к рождению миллиона детей с врожденными аномалиями, включая микроцефалию. Они полагают, что вирус Зика еще не достиг таких же масштабов распространенности, как цитомегаловирус.
Если во время III триместра беременности ребенок заразился ЦМВ, то при рождении у него не будет симптомов инфекции, но в крови будут обнаружены антитела IgM. Это не означает, что болезнь прошла мимо. При заражении в III триместре могут возникать повреждения печени (гепатит), мозга (энцефалит), легких (пневмония) и другие.
Для выявления первичного заражения беременной женщины проводят анализ крови на антитела. Однако этот метод не идеален. По данным исследования японских ученых, опубликованным в июле текущего года, стандартные методы скрининга первичного заражения ЦМВ у беременных женщин позволяют предсказать лишь 3 случая из 10, когда у новорожденного будет врожденная ЦМВ-инфекция.
Для оценки воздействия вируса на развитие плода у беременных женщин проводят УЗИ, амниоцентез, кордоцентез и ПЦР-анализ амниотической жидкости.
[ending]
Японские ученые утверждают, что наиболее эффективным способом диагностики цитомегаловирусной инфекции у плода является сочетание УЗИ и ПЦР-анализа секретов шейки матки.
После родов ребенок может заразиться вирусом через слюну и грудное молоко матери. Если вирус обнаружен в грудном молоке, то три из четырех новорожденных заразятся им в течение трех месяцев.
Развитие цитомегаловирусной инфекции
В большинстве случаев первичное заражение цитомегаловирусом проходит незаметно для человека.
Только в 5% случаев возникает состояние, которое врачи определяют как мононуклеозоподобный синдром. Оно проявляется слабостью, головной болью, повышением температуры. Цитомегаловирус атакует различные органы: печень, селезенку, органы мочеполовой системы (у женщин — матку, у мужчин — уретру и яички) и другие. При заражении могут появиться аллергические высыпания, зуд. Иногда возникают лимфаденопатия и ангина. Среди осложнений — артриты, энцефалит, заболевания дыхательных путей, поражения глаз.
Острая фаза заболевания сменяется скрытой. Вирус остается в клетках организма на всю жизнь.
Как бороться с цитомегаловирусом?
Цитомегаловирус (ЦМВ) является достаточно чувствительным к воздействию внешних факторов вируса. При замораживании или нагревании до 56°C его активность снижается. Эффективным способом уничтожения цитомегаловируса является применение спирта или эфира. Однако воздействие интерферонов на него практически не оказывает влияния, что объясняет его устойчивость к действию иммунной системы и делает бесполезными попытки лечения препаратами интерферона.
На сегодняшний день не существует специальных лекарств, эффективных против самого цитомегаловируса. Для людей, у которых вирус находится в организме без проявлений заболевания, и для пациентов с мононуклеозоподобным синдромом не предусмотрено целенаправленное лечение. В таких случаях болезненное состояние проходит само собой. При необходимости проводится симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния пациента.
[завершение]
В июне текущего года было объявлено о том, что препарат валноктамид, обладающий седативным действием и противосудорожными свойствами, снижает вероятность поражения центральной нервной системы плода в условиях активного ЦМВ-инфекции у матери. Очень обнадеживающие результаты были получены в ходе исследований на мышах.
В случае генерализованной инфекции, затрагивающей весь организм, могут быть прописаны противовирусные препараты с такими побочными эффектами, что требуется терапия только при крайней необходимости.
Итоги
- Необязательно, чтобы человек, никогда не переболевший цитомегаловирусной инфекцией, был свободен от вируса. Возможно, в его крови уже есть вирус или антитела, свидетельствующие о том, что его организм уже сталкивался с ЦМВ.
- Если у человека есть вирус в крови, но при этом он не болен активной формой инфекции, он не опасен для окружающих.
- Будущим мамам стоит пройти проверку на ЦМВ перед зачатием, чтобы выявить обострение инфекции или первичное заражение вирусом.
- Если инфицирование ЦМВ произошло во время беременности, необходимо пройти обследование на наличие врожденных пороков развития у плода.
Профилактика цитомегаловируса
- Избегайте контакта с людьми, страдающими от цитомегаловируса, особенно беременными женщинами и новорожденными детьми.
- Соблюдайте правила личной гигиены: регулярно мойте руки с мылом и водой, особенно после посещения общественных мест.
- Избегайте обмена посудой, полотенцами и предметами личной гигиены с зараженными людьми.
- Проводите регулярные медицинские обследования для своевременного выявления цитомегаловируса.
Необходимо помнить, что цитомегаловирус может передаваться через слюну, мочу, кровь и половые пути, поэтому особенно важно соблюдать меры профилактики при контакте с зараженными материалами или жидкостями. Помните, что правильное профилактическое поведение может стать ключом к предотвращению цитомегаловирусной инфекции и сохранению вашего здоровья.
Профилактика цитомегаловируса
Предотвращение цитомегаловирусной инфекции поможет избежать развития различных осложнений и сохранить здоровье. Соблюдение определенных мер и правил может значительно снизить риск заражения вирусом.
Одним из основных методов профилактики цитомегаловируса является избегание контакта с инфицированными людьми, особенно во время беременности. Также важно соблюдать гигиенические нормы, регулярно мойте руки мылом и обрабатывайте поверхности, чтобы предотвратить передачу вируса.
Повышение иммунитета также играет важную роль в профилактике цитомегаловирусной инфекции. Питание, богатое витаминами и минералами, здоровый образ жизни, физическая активность и достаточный отдых помогут укрепить защитные силы организма и сделают его менее уязвимым к вирусу.
Эффективные методы лечения цитомегаловируса
Лечение цитомегаловируса — важный этап борьбы с данной инфекцией. Современная медицина предлагает несколько эффективных методов, помогающих преодолеть эту вирусную болезнь.
Одним из основных подходов к лечению цитомегаловирусной инфекции является применение антивирусных препаратов. Эти средства помогают подавить активность вируса и предотвратить его размножение в организме. Кроме того, врачи могут прописать противовоспалительные препараты и иммуномодуляторы для укрепления защитных функций организма.
Для улучшения результатов лечения цитомегаловируса рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Важно укреплять иммунитет, избегать стрессов, регулярно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
Медики также подчеркивают важность регулярного наблюдения за состоянием пациента и своевременного обращения за медицинской помощью. При первых признаках цитомегаловирусной инфекции необходимо обратиться к врачу, чтобы начать лечение вовремя и избежать возможных осложнений.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое вирус «новый и таинственный»?
«Новый и таинственный» вирус – это вирус, который появился недавно и вызвал озабоченность у медицинского сообщества из-за его необычных свойств и непредсказуемого поведения.
Как распространяется вирус «новый и таинственный»?
Вирус «новый и таинственный» может распространяться через контакт с инфицированными людьми, воздушно-капельным путем или через загрязненные поверхности. Точный механизм распространения вируса все еще изучается учеными.
Какие симптомы вызывает вирус «новый и таинственный»?
Симптомы вируса «новый и таинственный» могут включать высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание, утомляемость и другие респираторные проблемы. В некоторых случаях могут возникать боли в мышцах и головная боль.
Какие меры предосторожности следует принимать для защиты от вируса «новый и таинственный»?
Для защиты от вируса «новый и таинственный» рекомендуется соблюдать чистоту рук, избегать контакта с больными людьми, носить маску в общественных местах и следить за своим здоровьем. Также важно соблюдать социальную дистанцию и оставаться дома при появлении признаков заболевания.
Какое лечение применяется для борьбы с вирусом «новый и таинственный»?
Лечение вируса «новый и таинственный» включает симптоматическую терапию для облегчения симптомов, а также поддерживающие меры для укрепления иммунитета пациента. В некоторых случаях могут применяться антивирусные препараты, но точное лечение зависит от состояния заболевшего и рекомендаций врачей.
Что такое вирус «новый и таинственный»?
Вирус «новый и таинственный» — это название, которое было дано новому коронавирусу, который впервые был обнаружен в городе Ухань, провинция Хубэй, Китай. Этот вирус вызывает заболевание COVID-19, которое может привести к различным симптомам, включая высокую температуру, кашель, затрудненное дыхание и другие проблемы с органами дыхания.