Субарахноидальное кровоизлияние — это чрезвычайно серьёзное, жизнеугрожающее состояние, при котором между мягкой и паутинной церебральными оболочками (в подпаутинное пространство) изливается и накапливается кровь. Данная патология составляет около 10% от всех случаев острых расстройств мозгового кровообращения. Наиболее часто она диагностируется у людей старше 40-50 лет. Ниже мы расскажем о причинах и симптомах субарахноидального кровоизлияния.
Почему возникает субарахноидальное кровоизлияние
В настоящее время принято выделять две основные категории кровоизлияний в субарахноидальное пространство:
- травматическая;
- нетравматическая.
Травматический вид возникает, если кровь поступает в пространство подпаутинно из-за черепно-мозговой травмы.
Не травматическая форма чаще всего развивается вследствие патологических изменений в сосудах. В 85% случаев нетравматическое субарахноидальное кровоизлияние происходит из-за разрыва мешочковой аневризмы сосудов мозга, это было подтверждено исследователями из Национального центра нейрохирургии г. Астаны.
Это заболевание гораздо реже возникает из-за отслаивания сонной или позвоночной артерии. Еще более редко его причинами являются опухоли внутри черепа, системные васкулиты, поражение сосудов при амилоидозе.
Среди факторов риска основными являются вредные привычки, в частности курение и алкоголь. Кроме того, кровоизлияние в субарахноидальную область могут вызвать артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга. У приблизительно 15% пациентов причину этого заболевания так и не удается установить.
Клинические признаки субарахноидального кровоизлияния
У каждого десятого пациента могут наблюдаться признаки предшествующие субарахноидальному кровоизлиянию. Этот период может продолжаться от одних суток до двух недель.
За это время человек может заметить регулярные головные боли, головокружения. Иногда возникают тошнота, временные расстройства, такие как проблемы со зрением или речью.
Основным симптомом в острый период является сильная, быстро нарастающая головная боль. Также часто встречаются признаки путаницы или потери сознания. У некоторых пациентов наблюдается психомоторное возбуждение.
Необходимо обратить внимание на признаки менингита. Они включают в себя невозможность прижать подбородок к груди (жесткость затылочных мышц), тошноту, повышенную чувствительность к громким звукам и фотофобию. Эти симптомы возникают в течение первых суток после кровоизлияния и могут длиться до месяца.
В большинстве случаев субарахноидальное кровоизлияние сопровождается лихорадкой, повышением артериального давления и замедлением сердечного ритма. В серьезных случаях могут возникнуть нарушения сердечной и дыхательной функции. У каждого десятого пациента могут наблюдаться судороги.
Диагностика субарахноидального кровоизлияния
При выявлении симптомов, указывающих на возможное субарахноидальное кровоизлияние, важно провести комплексное обследование пациента. Это позволит определить наличие кровоизлияния в мозге и принять необходимые меры по лечению.
- Компьютерная томография (КТ) головного мозга является основным методом диагностики субарахноидального кровоизлияния. С помощью специального оборудования можно получить изображения мозга и обнаружить наличие кровоизлияния.
- Ликворная пункция также является важным методом диагностики. Путем извлечения мозгового спинномозгового жидкости можно выявить наличие крови в ней, что может свидетельствовать о возможном кровоизлиянии.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) может дополнить данные КТ и предоставить более детальную картину о состоянии мозга пациента. Этот метод поможет выявить кровоизлияние с высокой точностью.
После проведения всех необходимых исследований врач может поставить точный диагноз и начать лечение субарахноидального кровоизлияния, что способствует быстрому выздоровлению пациента и предотвращению возможных осложнений.
Лечение субарахноидального кровоизлияния
Лечение субарахноидального кровоизлияния направлено на остановку кровотечения в мозге, предотвращение повторного кровоизлияния, а также на устранение возможных осложнений и восстановление здоровья пациента.
При подтвержденном диагнозе субарахноидального кровоизлияния обычно проводится консервативное лечение, которое включает в себя назначение лекарств для уменьшения риска образования тромбов, улучшения кровотока в сосудах и снижения давления в черепной полости. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кровяных скоплений или восстановления поврежденных сосудов.
Важно помнить, что успешное лечение субарахноидального кровоизлияния требует комплексного подхода, соблюдения рекомендаций врача и постоянного мониторинга состояния пациента.
Профилактика субарахноидального кровоизлияния
Профилактические меры играют важную роль в предотвращении развития субарахноидального кровоизлияния. Своевременное выявление и минимизация факторов риска способствуют сохранению здоровья и предотвращению возможных осложнений.
| 1. Избегайте стрессовых ситуаций и перенапряжений, так как они могут способствовать разрыву сосудов и образованию кровоизлияний. |
| 2. Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения и правильное питание, чтобы укрепить сосуды и уменьшить вероятность их повреждения. |
| 3. Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина в крови, так как высокие показатели могут увеличить риск кровоизлияния. |
| 4. При необходимости пройдите регулярные медицинские обследования и консультации специалистов для своевременного выявления и лечения возможных заболеваний, увеличивающих вероятность развития субарахноидального кровоизлияния. |
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему возникает субарахноидальное кровоизлияние?
Субарахноидальное кровоизлияние обычно возникает из-за разрыва сосудов в подпаутинном пространстве между арахноидальной и паутинной оболочками мозга. Это может быть вызвано травмой, аневризмой, сосудистой мальформацией или другими причинами.
Какие симптомы субарахноидального кровоизлияния?
Симптомы субарахноидального кровоизлияния могут включать внезапную и интенсивную головную боль, рвоту, жжение в шее, потерю сознания и другие признаки. Важно немедленно обратиться к врачу при подозрении на это состояние.
Какие факторы могут увеличить риск развития субарахноидального кровоизлияния?
Факторы риска для развития субарахноидального кровоизлияния включают в себя гипертонию, курение, злоупотребление алкоголем, наличие близких родственников с аневризмами, атеросклероз сосудов и другие состояния.
Как диагностируется субарахноидальное кровоизлияние?
Для диагностики субарахноидального кровоизлияния широко используются методы, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ликворная пункция. Важно провести точную диагностику для определения дальнейшего лечения.
Каковы методы лечения субарахноидального кровоизлияния?
Лечение субарахноидального кровоизлияния может включать контроль давления в черепной полости, хирургическое вмешательство для устранения источника кровотечения, реабилитационные мероприятия. Конкретный план лечения назначает врач в зависимости от состояния пациента.
