Аутизм у мальчиков и девочек: в чём отличие?

Примерно один из 44 детей находится в спектре аутизма. Хотя считается, что аутизм в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, на самом деле это может быть не так. Это, вероятно, отражает то, как наша нынешняя диагностическая система более склонна распознавать и диагностировать РАС у мальчиков, считают эксперты.

Явно, когда речь идет о выявлении и диагностике расстройств в аутистическом спектре, имеются различия по полу, а также возрастные особенности. По данным метаанализа Психиатрического института писарей Нидерландов, средний возраст диагностики аутизма у детей составляет 60,48 месяцев, или примерно пять с половиной лет.

Для девочек установка диагноза может занять даже больше времени. Недавнее исследование университета Брауна показывает, что расстройство аутистического спектра у женщин обычно выявляется на полтора года позже, чем у мужчин. Чем раньше будет поставлен диагноз детям, тем быстрее они смогут получить необходимую помощь и поддержку. Задержки в диагностике у всех детей могут оказать негативное влияние на их обучение и развитие. В чем заключаются причины таких задержек?

Признаки аутизма в сфере коммуникации

Согласно Дорине Гранпишех, основательнице Центра аутизма и сопутствующих расстройств, у каждого ребёнка с расстройством аутизма наблюдается индивидуальный набор симптомов. «У аутизма есть разнообразие симптомов, и они проявляются по-разному у разных детей, — подчёркивает она. — Поэтому и называется это спектром. Среди них присутствуют задержки в развитии речи и социального поведения, а также повторяющиеся стереотипы. Проблемы в области социального общения включают в себя трудности с социальным взаимодействием, невербальной коммуникацией и умением строить отношения».

Для детей с аутизмом коммуникативные трудности могут проявляться следующим образом:

• Проблемы с общением в обе стороны, отсутствие обмена информацией с окружающими.
• Неумение выражать свои эмоции в общении с другими людьми.
• Необычное проявление эмоций.
• Трудности начать общение с другими, реагировать на запросы окружающих.
• Необычное использование различных способов коммуникации.
• Необычный взгляд в глаза.
• Проблемы с пониманием и использованием жестов, мимики и других невербальных средств общения.
• Сложности в изменении своего поведения в разных социальных ситуациях.
• Отсутствие интереса к ровестникам, предпочтение общению с взрослыми.

Вся эта сложность связана только с областью коммуникации и не всегда присуща определенному ребенку с аутизмом. Однако чаще всего наблюдаются различия в проявлении РАС у девочек и мальчиков.

Проявляется ли аутизм по-разному у мальчиков и девочек?

Эксперты утверждают, что в общем мужчины и женщины, а также мальчики и девочки с аутизмом проявляют себя сходным образом, но некоторые признаки аутизма могут быть более социально приемлемыми для девочек.

Например, молчаливость, застенчивость, пассивность или изоляция могут быть восприняты как нормальное поведение у девочек и вызвать меньше тревожности, чем у мальчиков. Поэтому у девочек диагноз может быть поставлен позже.

Комментарий эксперта

Степани Чурма, женщина с поздним Аутизмом и главный исполнительный директор ассоциации по поддержке аутистов

Некоторые дети могут применять «маскировку», что представляет собой сложный процесс имитации нейротипичного поведения. Это учат с детства, чтобы придерживаться стандартов общения сверстников.

Маскировка может включать написание разговорных сценариев, преодоление чувства усталости от социальных контактов, подражание одежде или поведению других детей и взрослых в обществе. Такое поведение требует затрат времени и усилий, и часто человеку приходится восстанавливаться после общения.

Знание своего диагноза помогает как самому человеку, так и его окружению, и значимость этого не должна быть недооценена. Для многих подростков и взрослых, которые не знали о своем аутизме, это осознание оказывается огромным облегчением, так как теперь они понимают причины своего особого восприятия мира.

Для маленьких пациентов с расстройством аутического спектра диагностика играет огромную роль, ведь она дает доступ к необходимым ресурсам для развития и укрепления навыков. Чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее можно приступить к коррекции и адаптации для повседневной жизни.

Искажения в процессе определения и лечения аутизма

Многие специалисты считают, что в области диагностики и лечения аутистического спектра существуют предвзятости, которые могут быть обусловлены недостаточным изучением аутизма у женщин и девочек.

Аутизм у женщин может проявляться по-разному, и так как основная часть исследований проводилась на мужчинах, большинство наших методов обучения и диагностики ориентированы на выявление расстройств аутистического спектра у мужчин.

Специалисты также подчеркивают, что девочек обучают более активно социально приемлемым формам взаимодействия и умению распознавать и выражать эмоции, что помогает девочкам с расстройством аутистического спектра более успешно «прятаться».

У детей с типичным развитием различия в реакциях, которые закрепляют родители, выявлены уже в раннем возрасте: девочек чаще поощряют за улыбки, а мальчиков — за активность.

У женщин с аутизмом некоторые аспекты проявления этого расстройства более социально приемлемы, из-за чего диагностика у девочек может быть неточной. Гендерные стереотипы влияют на то, как общество оценивает поведение девочек и мальчиков. Поэтому признаки аутизма у девочек могут быть незамечены на протяжении длительного времени, по сравнению с мальчиками, согласно исследованию ученых из университетов Бат и Кардифф.

Мнение специалиста

Анна Иванова, детский невропатолог

Важно, чтобы диагност, который проводит обследование, имел представление о проявлениях аутизма у девочек. Не все врачи знакомы с актуальными критериями, поэтому родители должны отстаивать интересы своего ребенка.

Родители обязаны настаивать на ответах врача, если они сомневаются в здоровье своего ребенка и видят, что он сталкивается с трудностями из-за различий. Иногда придется искать второе мнение или обратиться к специалистам в других учреждениях, чтобы своевременно получить диагноз и необходимую помощь для ребенка.

Исследователи уже отошли от прежних данных, где утверждалось, что на одну девочку с диагнозом РАС приходится более 10 мальчиков (ранее считалось, что аутизм встречается практически исключительно у мужчин), и сегодня утверждают, что соотношение составляет 4 к одному, то есть на 4 мальчика с РАС приходится 1 девочка. Возможно, это соотношение также изменится, когда специалисты разработают специфические критерии для диагностики РАС у девочек и женщин.

Подобная ситуация наблюдается и с СДВГ: читайте об этом в статье «СДВГ у девочек: почему его не замечают«.

Роль семьи и окружающей среды в стимулировании развития коммуникативных умений у малышей с аутизмом

Специалисты исследовали, как семейная среда и окружение влияют на развитие способностей к общению у детей с аутизмом. Результаты исследований показали, что поддержка семьи и подходящая обстановка могут значительно ускорить процесс формирования коммуникативных навыков у детей с аутистическими расстройствами.

• Семейная поддержка. Роль семьи в развитии коммуникативных умений у детей с аутизмом неоценима. Как любящие и заботливые родители могут создать благоприятную обстановку, которая способствует формированию необходимых навыков общения.
• Образовательная среда. Окружающая среда также играет важную роль. Специализированные образовательные учреждения и программы помогают детям с аутизмом развивать коммуникативные навыки в подходящей для них обстановке.
• Игровая и социальная среда. Взаимодействие с другими детьми и взрослыми в игровой и социальной среде способствует развитию коммуникативных умений у детей с аутизмом. Игры и коллективные занятия помогают улучшить умение общаться и взаимодействовать с окружающими.

Таким образом, активное участие семьи и создание поддерживающей среды способствуют стимулированию развития коммуникативных навыков у детей с аутизмом, что имеет важное значение для их будущего успеха и качества жизни.

Особенности социального взаимодействия у детей с аутизмом

Для более успешной адаптации детей с аутизмом в обществе и развития их социальных навыков необходимо применять различные методы психолого-педагогической коррекции. Они направлены на развитие коммуникативных способностей, обучение правил взаимодействия с другими людьми, а также на улучшение способностей к восприятию социальных ситуаций.

• Игровая терапия. С помощью различных игр и упражнений дети с аутизмом могут улучшить свои социальные навыки, научиться сотрудничать с другими и решать конфликты мирным путем.
• Индивидуальные занятия с педагогом-психологом. Под руководством специалиста дети могут понемногу преодолевать свои страхи и негативные реакции на социальные ситуации, а также развивать навыки общения.
• Совместные занятия с другими детьми. В групповом формате дети с аутизмом могут получить опыт взаимодействия с другими детьми, учиться подражать и эмпатии, а также улучшать свои навыки общения.

Помимо этого, важно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка с аутизмом при проведении психолого-педагогической коррекции. Комплексный подход к работе с такими детьми помогает им успешнее интегрироваться в общество и развивать свои социальные навыки.

Методы психолого-педагогической коррекции при аутизме

Методика	Описание
ABA-терапия	Это методика, основанная на систематическом применении поощрений и наказаний для формирования желаемого поведения у ребенка.
TEACCH-подход	Этот подход основан на создании структурированного окружения для ребенка с аутизмом, что помогает улучшить его способности к самостоятельности и обучению.
Игровая терапия	Использование игровых ситуаций для развития коммуникативных навыков и социальной адаптации у детей с аутизмом.
Сенсорная интеграция	Методика, направленная на улучшение восприятия сенсорной информации и снижение гиперчувствительности у детей с аутизмом.

Выбор методики коррекции зависит от индивидуальных особенностей ребенка, его возраста, уровня развития и других факторов. Важно регулярно оценивать эффективность выбранной методики и вносить корректировки в план обучения в зависимости от потребностей ребенка. Совместная работа специалистов и родителей играет ключевую роль в успешной коррекции поведения и развитии у детей с аутизмом.

Влияние раннего лечения на прогноз развития детей с аутизмом

Раннее лечение может значительно улучшить коммуникативные и социальные навыки у ребенка с аутизмом, а также уменьшить выраженность автоматизмов и стереотипных поведенческих реакций. Благодаря индивидуальному подходу и комплексному воздействию, дети могут проявить прогресс в различных областях жизнедеятельности.

Нередко более ранние методы лечения приносят более заметные результаты, чем воздействие в более старшем возрасте. Это связано с тем, что мозг в период детства наиболее податлив к изменениям, и поэтому чем раньше начать коррекцию, тем выше шанс на успешную адаптацию и интеграцию ребенка в общество.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

В каком возрасте обычно диагностируется аутизм у детей?

Средний возраст диагностики аутизма у детей составляет 60,48 месяца, что примерно равно пяти с половиной годам.

Есть ли различия в возрасте при диагностике аутизма у детей разного пола?

Да, согласно исследованию Netherlands Parnassia Psychiatric Institute, существуют различия в возрасте при диагностике аутизма у детей разного пола.

Какие выводы можно сделать из метаанализа о возрасте при диагностике аутизма у детей?

По результатам метаанализа, средний возраст диагностики аутизма у детей составляет 60,48 месяца, что свидетельствует о том, что аутизм может быть выявлен в раннем детском возрасте.

Какие факторы могут повлиять на возраст диагностики аутизма у детей?

Различия в поле и индивидуальные особенности каждого ребенка могут повлиять на возраст диагностики аутизма. Также важную роль играет осведомленность родителей и специалистов о ранних признаках расстройства.

Какова значимость ранней диагностики аутизма у детей?

Ранняя диагностика аутистического расстройства позволяет начать принимать необходимые меры по поддержке и развитию ребенка в более раннем возрасте, что улучшает прогноз и эффективность проводимых терапевтических мероприятий.