Если воспалилась евстахиева труба, это может привести к евстахииту или острому тубоотиту. На нашем сайте мы попытались разобраться, что означают эти термины, почему дети подвержены этим заболеваниям чаще, чем взрослые, и как лечить евстахиеву трубу и острый тубоотит.
Строение евстахиевой трубы
Евстахиева труба соединяет глотку и ухо. Ее открытие принадлежит целителю Алкмеону из Древней Греции, но название получила в честь Бартоломео Эустахио из Италии. Труба состоит из хряща и кости, образуя самое узкое место. Внутреннюю поверхность трубы покрывает слизистая оболочка с реснитчатым эпителием и бактерицидными железами.
Это строение важно для нормального функционирования уха. Оно обеспечивает регуляцию давления между средним ухом и окружающей средой. В момент глотания мышцы на старте хрящика сокращаются, расширяя евстахиеву трубу, через которую воздух поступает в среднее ухо.
Кроме того, евстахиева труба служит для дренажа среднего уха. При накоплении жидкости в ней может нарушиться подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек, передающих звуковые колебания.
У взрослых людей евстахиева труба шире, вертикальнее и имеет толще стенки, чем у детей. Это делает их более подверженными риску закупорки и спадения стенок трубы. В таких случаях выделения из среднего уха не могут выходить наружу, что может привести к неприятным последствиям.
Возникает активное увеличение патогенных микроорганизмов в накапливающихся выделениях. У детей эвстахиева труба короче, чем у взрослых, из-за этого инфекция может распространяться вверх, что в конечном итоге приводит к развитию гнойного отита среднего уха.
Привязанность младенцев к соске ухудшает функцию эвстахиевой трубы и может мешать проникновению воздуха в среднее ухо.
Тубоотит и евстахиит
Данные медиков свидетельствуют о том, что более 80% случаев всех видов отитов среди детей грудного и ясельного возраста относятся к воспалению евстахиевой трубы и катаральной стадии острого отита среднего уха.
Многие врачи считают тубоотит эквивалентом евстахиита, где под этими состояниями подразумевается воспаление слуховой трубы. Однако, существуют некоторые маленькие, но значимые различия между ними.
- Выявление дисфункции слуховой трубы подразумевает, что что-то с ней не в порядке: слизистая труба воспалена, трубные миндалины, находящиеся у ее выхода в носоглотку, воспалены, проходимость воздуха по ней ухудшается по различным причинам.
- Если речь идет о воспалении самой трубы, то это называется евстахиитом.
- Наконец, если по любым причинам, связанным со слуховой трубой, давление в среднем ухе отличается от внешнего атмосферного давления и не уравновешивается, это называется тубоотитом. Поскольку это чаще всего происходит при евстахиите, эти два термина практически слились в один.
Кстати, наличие дисфункции слуховой трубы не всегда означает тубоотит. Исследование методом тимпанометрии может показать наличие повреждений, но в то же время слух и давление в среднем ухе могут оставаться в норме.
Различие в показателях давления организм ощущает как проблему со слухом:
- если давление в среднем ухе выше, чем наружное, барабанная перепонка будет менее чувствительна к звуковым волнам, что приведет к значительному снижению слуха;
- если давление в среднем ухе, наоборот, ниже, чем наружное, звуки будут звучать рассеянно и «искаженно».
Слишком высокое давление – это следствие так называемого накачивающего эффекта слуховой трубы, который был подробно описан российскими врачами-оториноларингологами.
Тубоотит: причины и методы диагностики
Данные изучений, проведенных специалистами из Петербурга, свидетельствуют о том, что причина тубоотита удается установить в 94% случаев. В 67% ситуаций это связано с патологиями носа и носовых пазух. Простудные заболевания, прежде всего ОРВИ, становятся фактором развития тубоотита лишь в 20% случаев. У 2% пациентов это заболевание возникает после травмы лицевого черепа в сочетании с переломом верхней челюсти.
Определить, острый или хронический тубоотит у пациента можно только по жалобам, исключая продолжительность болезни. Потому что симптомы обоих видов заболеваний были одинаковыми. Выяснилось, что большинство больных (94%) испытывали ухудшение слуха, 91% жаловались на периодическое или постоянное заложенное ухо, а 81% пациентов страдали от шума в больном ухе. Хроническим считался тубоотит, если он длился более двух месяцев. В противном случае говорили об остром тубоотите. Следует отметить, что у детей чаще встречается двусторонний тубоотит, взрослые сталкиваются с односторонним.
Восприятие речи при остром или хроническом отите также почти не отличалось. В обоих случаях отмечалось легкое и умеренное снижение слуха. Например, шепот с расстояния 3 метров различали 86% пациентов.
Для врача, однако, имеется различие между хроническими и острыми формами тубоотитов: по цвету барабанной перепонки, степени ее зачернения и наличию или отсутствию ретракционных карманов в задних ее участках. Также отличаются результаты тимпанометрии.
Как лечат тубоотит и евстахиит?
При тубоотите и евстахиите назначают антибиотики только при подтвержденной бактериальной инфекции и стараются избегать их применения во всех других случаях.
В течение 3-4 недель такие пациенты проходят пневмомассаж барабанных перепонок, мануальный массаж козелка, физиотерапию, а также продувание евстахиевой трубы. От медикаментов принимают антиаллергенные препараты, антисептики, витамины, капли для носа, а при необходимости делают внутриносовые блокады новокаином и дексаметазоном.
Российские специалисты рекомендуют избегать козелковый массаж и продувание евстахиевой трубы при повышенном давлении внутри барабанной полости.
Способы профилактики тубоотита
Предупреждение заболевания тубоотитом – важный аспект поддержания здоровья ушей. Правильные меры профилактики помогают избежать возникновения воспалительных процессов, связанных с евстахиитом. Соблюдение определенных правил и забота о здоровье ушей способствуют предотвращению осложнений и снижению вероятности возникновения болезни.
Важной частью профилактики является правильное лечение ринита и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Для предотвращения тубоотита необходимо посещать оториноларинголога регулярно и следовать его назначениям, включая проведение гигиенических процедур и применение лекарственных препаратов.
Профилактические мероприятия также включают в себя укрепление иммунитета и соблюдение правил личной гигиены. Важно уделять внимание рациональному питанию, режиму труда и отдыха, а также избегать контакта с пациентами, страдающими заболеваниями верхних дыхательных путей. Кроме того, рекомендуется воздерживаться от курения и употребления алкоголя, так как это негативно влияет на состояние слизистой оболочки глотки и носоглотки, способствуя развитию тубоотита.
Фармакотерапия при евстахиите
Для лечения тубоотита обычно применяются антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, а также противовоспалительные препараты для снятия воспаления и отека слизистой оболочки слуховой трубы. Важно подбирать правильно дозировку и длительность приема данных препаратов под контролем врача, чтобы избежать побочных эффектов и осложнений.
- Антибиотики: предписываются в случаях, когда тубоотит вызван бактериальной инфекцией. Они помогают уничтожить патогены и ускорить процесс выздоровления. К примеру, могут быть назначены амоксициллин, цефалоспорины и другие препараты.
- Противовоспалительные средства: помогают уменьшить отечность и воспаление вокруг ушной трубы. К ним относятся НПВС, такие как ибупрофен и диклофенак, которые снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
- Мукоактивные препараты: способствуют разжижению слизи и ее отхождению из ушной полости, что помогает улучшить дренаж и вентиляцию ушной полости.
Важно помнить, что лечение тубоотита должно быть комплексным и назначаться только врачом после диагностики и определения причины заболевания. Соблюдение всех рекомендаций специалиста и правильный прием лекарств помогут быстро и эффективно справиться с данной проблемой.
Физиотерапевтические методы лечения тубоотита
| Один из распространенных методов физиотерапии при тубоотите — ультразвуковая терапия. Она помогает улучшить кровообращение, снять воспаление и уменьшить отечность в области ушей. |
| Другой метод — лазеротерапия, которая способствует ускоренному заживлению тканей и снижению болевых ощущений при тубоотите. |
| Магнитотерапия также показывает хорошие результаты при лечении тубоотита. Магнитные поля помогают улучшить микроциркуляцию крови и снять мышечное напряжение в области ушей. |
Важно помнить, что применение физиотерапевтических методов лечения тубоотита должно быть назначено специалистом и проводиться под его контролем для достижения максимального эффекта и предотвращения возможных осложнений.
Хирургическое лечение евстахиита
При проведении операции врачи могут использовать различные методики: от простого прокалывания барабанной перепонки до использования эндоскопических техник для удаления препятствий в евстахиевой трубе. В некоторых случаях также может потребоваться установка дренажных трубок для обеспечения нормального оттока секрета.
Хирургическое лечение евстахиита обычно проводится под общим наркозом и является относительно малотравматичной процедурой. Пациенты, подвергшиеся операции, должны соблюдать все рекомендации врача по послеоперационному уходу, чтобы минимизировать возможные осложнения и ускорить процесс восстановления.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Чем вызвано воспаление евстахиевой трубы?
Воспаление евстахиевой трубы может быть вызвано инфекцией, аллергическими реакциями, изменениями в атмосферном давлении, гиперплазией лимфоидной ткани и другими факторами.
Почему дети болеют евстахиитом чаще, чем взрослые?
Дети более подвержены евстахииту из-за особенностей строения и функционирования их организма: более короткая и широкая евстахиева труба, недостаточно развитая иммунная система, частые контакты с инфекциями в детском коллективе и т.д.
Какие симптомы свидетельствуют о воспалении евстахиевой трубы?
Симптомы воспаления евстахиевой трубы могут включать в себя боль в ушах, чувство заложенности и шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, повышенная температура, отделяемое из уха и другие.
Как лечат евстахиит и острый тубоотит у детей?
Лечение евстахиита и тубоотита у детей может включать прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, применение местных капель и спреев, физиотерапию, назначение антибиотиков в случае бактериальной инфекции, соблюдение режима и питания.
Как можно профилактировать воспаление евстахиевой трубы у детей?
Профилактика воспаления евстахиевой трубы у детей включает в себя закалку, укрепление иммунитета, правильное питание, избегание переохлаждения и контакта с больными, ежедневную гигиену носоглотки и ушей.
Почему дети чаще заболевают евстахиитом и острым тубоотитом, чем взрослые?
Дети чаще болеют евстахиитом и острым тубоотитом по причине особенностей строения и функционирования их организма. У детей еще не полностью сформирован иммунитет, они чаще подвержены вирусам и инфекциям, которые могут вызвать воспаление евстахиевой трубы. Также у детей более короткая и широкая эвстахиева труба, что увеличивает риск заражения. Важную роль играет также недостаточно развитая мускулатура, отвечающая за открытие и закрытие трубы, что способствует застою слизи и развитию инфекции.
Как лечат евстахиеву трубу и острый тубоотит?
Лечение евстахиевой трубы и острого тубоотита зависит от степени и характера заболевания. В первую очередь назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, чтобы снять симптомы и устранить воспаление. Важно обеспечить полноценный отдых и регулярно проветривать помещение. При необходимости могут применяться капли и спреи для облегчения дыхания и улучшения оттока слизи. В случае острой инфекции может потребоваться антибиотикотерапия. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления функций евстахиевой трубы.