Практикующие стоматологи часто сталкиваются с тем, что не могут увидеть полностью зуб, который нужно лечить. Ведь глазами невозможно рассмотреть большую часть зуба, а также скрытые челюсти, кости и мягкие ткани. Именно это обстоятельство подчеркивает важность использования специальных аппаратных методов исследования для точного диагноза, планирования лечения и контроля его эффективности. Такие методы могут визуализировать скрытые от глаз области, такие как пародонт, кость, челюсти при переломах. С каждым годом визуальные методы диагностики стоматологических проблем становятся все более совершенными. Современным инструментом исследования, который доступен стоматологам сегодня, является компьютерная томография.
Трехмерный обзор зуба
Перед различными видами стоматологического лечения, таких как установка брекетов, имплантов или при проведении серьезных хирургических операций по поводу травм лицевого скелета, стоматолог предлагает провести компьютерную томографию – КТ. Иногда врачу требуется 3D-изображение зуба/зубов, например, при переломах корня.
Компьютерная томография – это один из наиболее современных и точных методов дополнительного исследования, который позволяет увидеть скрытые детали. Благодаря этому стоматологу не нужно «видеть на ощупь», что позволяет избежать ошибок в лечении, которые могут быть опасными и не проявляться сразу.
КТ дает возможность увидеть изображение челюсти или черепа пациента в разных ракурсах и углах даже после проведения исследования, когда пациент находится дома и смотрит свои любимые сериалы.
По сравнению с ортопантомограммой, компьютерная томография предоставляет возможность увидеть объемное изображение без искажений, позволяет стоматологу просмотреть определенные области, слои тканей — достаточно просто сделать срез. При этом пациент избегает каких-либо неприятных и травматических процедур.
Столь ожидаемо, что медик, обладая более точной информацией, может более точно запланировать лечение, заранее выявить факторы, которые способны стать причиной осложнений и непредвиденных последствий. Даже по сравнению с обычной рентгенографией данный метод исследования самый точный и позволяет увидеть область внедрения и дальнейшего лечения лучше.
Как проводят компьютерную томографию?
Внешний вид КТ стоматологического аппарата напоминает ортопантомограф. Исследование проводится в вертикальном положении, иногда пациенту предлагают сесть. Шея, грудь и живот покрываются защитным фартуком. Между передними зубами доктор устанавливает специальную пластину. Пациент должен опираться лбом на специальную опору и держаться за специальные ручки.
Только такая поза обеспечивает правильное положение. После этого важно остаться неподвижным на 15-30 секунд, все зависит от области исследования, объема, режима и частоты съемки. Но, как правило, этого времени достаточно, чтобы аппарат сделал один полный оборот вокруг головы пациента.
Особенный сенсор совершает множество снимков в различных проекциях и под разными углами, а компьютерная программа обрабатывает информацию, создавая трехмерную модель исследуемой зоны. Обычно, для формирования такой модели требуется всего несколько минут, после чего полученные данные можно сохранить на носитель.
Когда медик назначает Компьютерную Томографию?
Существует множество аргументов в пользу данного метода исследований. Идеально, стоматологи стремятся заменить ортопантомограмму компьютерной томографией. Однако, поскольку не все клиники располагают таким оборудованием, а у пациентов не всегда достаточно средств, проводить его планируют лишь в особых случаях:
- Отклонения и дефекты развития челюстно-лицевой области;
- Повреждения, заболевания и нарушения функций височно-нижнечелюстного сустава;
- Сложные переломы челюстей, особенно при подозрении на оскольчатые;
- Травмы и серьезные повреждения лица;
- В рамках подготовки к имплантации, когда решается вопрос о необходимости костной пластики и не только;
- При подготовке к операциям на челюстно-лицевой области, включая пластические;
- При подготовке к ортодонтическому лечению сложных патологий прикуса, требующих сочетания хирургических и консервативных методов лечения;
- Онкологические опухоли;
- Сложные хирургические заболевания — остеомиелиты и другие;
- Уточнение диагноза.
Пригодность компьютерной томографии для подготовки к имплантации зубов и диагностики воспалительных процессов, таких как одонтогенные гаймориты, гораздо выше, чем у ортопантомограммы.
КТ представляет собой бесценный метод исследования при подозрении на перелом корня зуба, так как его точность и возможность визуализации зуба значительно превосходят традиционные рентгенологические методы.
Стоматолог способен оценить не только состояние костной ткани, но и мягких тканей, таких как сосуды и нервы, что поможет выявить причину невралгии тройничного нерва или его ветвей.
Об облучении
При выполнении компьютерной томографии уровень лучевой нагрузки на пациента колеблется от 0,04 до 0,06 мЗв. В соответствии с нормами СанПиНа, верхний порог лучевой нагрузки на пациента составляет 1 мЗв в год. Сравнивая эти данные, следует отметить, что нагрузка является незначительной, и нет необходимости беспокоиться.
Однако, доза лучевой нагрузки при рентгенографии составляет приблизительно 0,003 мЗв, что приведет к заметной разнице. Несмотря на это, это не означает, что нужно отказываться от процедуры, особенно если имеются обоснованные показания, и дальнейшее лечение невозможно без данного визуального метода исследования.
Мнение стоматологов о противопоказаниях
Как и во всякой процедуре, компьютерная томография имеет свой список противопоказаний. Специалисты стоматологии настоятельно не рекомендуют проводить данный вид исследования в период беременности, однако исключением может быть случай, когда заболевание матери, требующее проведения процедуры, не представляет угрозы для ее здоровья или жизни – например, травма лицевой челюстной области и прочее.
Среди специалистов стоматологии и медицины есть те, кто не разделяет вышеупомянутые противопоказания. Ведь воздействие КТ оказывается лишь на область головы, при этом все остальное тело, включая живот, защищено. Тем не менее стоматологи единодушны в одном вопросе: проведение компьютерной томографии очень нежелательно в первом триместре беременности, когда происходит активное формирование основных органов и систем плода.
Важно обсудить противопоказания к проведению КТ с контрастом, которые могут потребоваться для более четкой визуализации мягких тканей. Список этих противопоказаний довольно обширен:
- беременность;
- грудное вскармливание;
- определенные заболевания эндокринных органов;
- определенные типы сахарного диабета;
- почечная недостаточность;
- аллергия на йод.
Перед проведением исследования пациентам следует сообщить врачу об аллергических реакциях, особенно на лекарства.
Подготовка к проведению компьютерной томографии
Подготовка к проведению компьютерной томографии играет ключевую роль в получении точных и надежных результатов исследования. Процедура требует определенной подготовки со стороны пациента, чтобы избежать возможных проблем и ошибок при интерпретации данных.
Перед проведением компьютерной томографии необходимо следовать всем рекомендациям врача и медицинского персонала. Пациенту могут потребоваться специальные инструкции о том, какие продукты питания следует исключить из рациона перед процедурой, а также какие лекарства нужно временно приостановить.
Для получения наиболее качественных изображений при компьютерной томографии важно соблюдать все указания специалистов. Это поможет избежать искажений и ошибок при интерпретации результатов и обеспечит точную диагностику заболеваний или состояний пациента.
Результаты и интерпретация компьютерной томографии
| Какие результаты могут быть получены | Как интерпретировать результаты |
|---|---|
| Выявление опухолей и новообразований | Определение типа опухоли, ее размеров и распространенности. Оценка степени злокачественности и планирование хирургического вмешательства. |
| Диагностика травм и переломов | Определение характера повреждений, выявление возможных осложнений. Разработка индивидуальной программы восстановления. |
| Обнаружение воспалительных процессов | Оценка степени воспаления, выделение очагов поражения. Назначение соответствующей терапии для быстрого выздоровления. |
После получения результатов компьютерной томографии врачи рекомендуют необходимые меры, которые могут включать изменения в образе жизни. Принимая во внимание обнаруженные патологии, пациенту может быть рекомендовано пересмотреть рацион питания, начать заниматься физическими упражнениями, или отказаться от вредных привычек. Правильный образ жизни после компьютерной томографии поможет ускорить процесс выздоровления и улучшить качество жизни в целом.
Как изменить свои привычки после проведения компьютерной томографии
Примеры использования компьютерной томографии в стоматологии
Дентальные имплантаты: Одним из основных применений компьютерной томографии в стоматологии является планирование и установка дентальных имплантатов. Благодаря точному изображению костной ткани и нервов, специалисты могут определить оптимальное место для вставки имплантата, что увеличивает успешность операции.
Ортодонтическое лечение: Компьютерная томография помогает ортодонтам увидеть структуру костей челюсти и зубов, что позволяет более точно планировать лечение и подбирать индивидуальные аппараты для пациентов.
Эндодонтическое лечение: При лечении корневых каналов зубов компьютерная томография помогает определить наличие инфекции или других проблем в тканях, что улучшает точность и эффективность лечения.
Патологии челюстей: Благодаря компьютерной томографии специалисты могут обнаружить опухоли, кисты или другие патологии в челюстях, что позволяет быстро начать лечение и улучшить прогноз для пациента.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Почему стоматологи считают, что они «слепые» при лечении зубов?
Стоматологи часто оказываются «слепыми», так как им не доступны глазами большая часть зуба, а также челюсти, кость и мягкие ткани. Именно поэтому для правильной диагностики и лечения необходимы аппаратные методы исследования.
Зачем стоматологам необходимы аппаратные методы исследования?
Аппаратные методы исследования необходимы стоматологам для визуализации областей, которые скрыты от прямого взгляда, таких как пародонт, кость, челюсти. Они помогают правильно поставить диагноз, разработать план лечения и контролировать его качество.
Что нового появилось в методах исследования для стоматологов?
Сегодня стоматологи помимо обычной рентгенографии могут использовать новый современный метод исследования — компьютерную томографию. Этот метод позволяет получить более детальное и точное представление об областях, скрытых от глаз, что значительно облегчает работу врачей.
Зачем стоматологам совершенствовать визуальные методы исследования?
Совершенствование визуальных методов исследования позволяет стоматологам улучшить качество диагностики, разработки плана лечения и контроля его эффективности. Благодаря новым технологиям врачи могут более точно определять проблемные зоны и предотвращать осложнения в ходе лечения.