4 причины отказа в эпидуральной анестезии: кому её не сделают?

Главная > Беременность и дети > Роды > Почему отказывают в проведении эпидуральной анестезии в родах?

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 9 мин.

Поделиться:

Содержание:

Беременность — это период, когда будущая мама вынуждена принимать множество важных решений. Какого специалиста выбрать? Где лучше всего рожать? В каком стиле будет выполнена детская комната? Но самое главное: каким образом вы предпочли бы проходить процесс родов?

Хотя на различных интернет-ресурсах можно найти сторонников различных подходов, таких как эпидуральная анестезия для облегчения боли или же естественные роды без применения лекарств — не существует идеального выбора. Следует ориентироваться на свои собственные предпочтения, а не на мнения других людей. Не стоит забывать, что даже самый хорошо продуманный план родов, согласованный с врачом, может не сработать так, как задумано. И если вы планировали воспользоваться эпидуральной анестезией при родах, то существуют основания, по которым это может не случиться.

Каково назначение эпидуральной анестезии?

Эпидуральная анестезия — это вид регионарной анестезии, который воздействует на конкретную область организма. Состав препарата включает в себя местное обезболивающее средство, которое обычно сочетается с опиоидным анальгетиком. Этот метод анестезии широко используется при родах, но также может применяться и в других случаях.

  • Для проведения эпидуральной анестезии анестезиолог вводит иглу в пространство около спинного мозга, после чего вставляет тонкий катетер в эту иглу. После удаления иглы катетер, зафиксированный на месте, используется для введения дозы лекарства в определенные интервалы времени или путем постоянной инфузии. Препарат блокирует нервы, отвечающие за нижние части тела, что приводит к облегчению боли при правильном выполнении процедуры.

Использование эпидуральной анестезии может сделать процесс родов менее болезненным, что позволит будущей маме отдыхать между схватками и иметь больше сил к моменту начала толчков.

Интересно!

Хотя многие считают, что эпидуральная анестезия увеличивает вероятность кесарева сечения, на самом деле это мнение ошибочно. Ученые из Carl R. Darnall Army Medical Center доказали, что нет никакой связи между эпидуральной анестезией и кесаревым сечением, и даже наоборот: применение этого метода в начале родов уменьшает риск оперативных вмешательств.

Причины, по которым врачи могут не назначить эпидуральную анестезию

Несмотря на то, что эпидуральная анестезия считается безопасной, врачи могут отказать в её проведении в определенных случаях. Существует ряд заболеваний, при которых эпидуральная анестезия не рекомендуется.

Женщины с серьезными медицинскими проблемами должны знать заранее о противопоказаниях, которые могут помешать проведению эпидуральной или спинальной анестезии. К примеру, пациентке не назначат эпидуральную анестезию, если у нее имеются следующие проблемы:

  • Высокая вероятность тромбообразования в крови.
  • Различные патологии нервной системы, например, аневризмы позвоночника.
  • Распространенные или затухающие инфекции кожи в месте предполагаемого введения иглы (и анестезиологи избегают сделать укол, если на коже есть царапины, высыпания, угри, ожоги или татуировка).
  • Различные сердечно-сосудистые заболевания.
  • Недостаток объема крови (у людей с сильными кровотечениями или в состоянии шока).

Согласно исследованию, проведенному учеными из Университета Глазго (опубликовано в Международном журнале гинекологии и акушерства), абсолютным противопоказанием также является сепсис.

Почему анестезиолог может отказать во введении препарата в родах?

Почему анестезиолог может отказать во введении препарата в родах?

Помимо этого, у медиков могут возникнуть сложности с проведением эпидуральной анестезии у пациенток с деформациями позвоночника, такими как сколиоз или ревматические заболевания, а также у тех, кто ранее перенес операции на позвоночнике или получал травмы.

Если у пациента все хорошо с историей болезни, все же может быть узкое пространство между позвонками или они могут быть менее обычного размера. В таком случае анестезиологу может быть затруднительно ввести иглу — игла для эпидуральной анестезии шире, чем обычные иглы для уколов.

Хотя обращение к анестезиологу перед родами не является стандартом, но при перечисленных патологиях, возможно, стоит поговорить с ним заранее, чтобы выявить возможные проблемы и найти решения.

Процесс родов протекает слишком быстро

Процесс родов протекает слишком быстро

Иногда даже женщины с естественной потребностью в облегчении болей во время беременности и родов не могут воспользоваться эпидуральной анестезией из-за скорости процесса. Появление младенцев в этот мир всегда происходит по своему графику, и бывает так, что роды проходят слишком оперативно, чтобы эпидуральная анестезия сработала эффективно.

Согласно информации от Американского общества анестезиологов, нет строгих временных рамок для использования эпидуральной анестезии — в начале, середине или в конце схваток. Однако в некоторых случаях это может быть нецелесообразно. Несмотря на то, что процедура в целом считается безопасной, всегда существует определенный уровень риска. По словам специалистов, если женщина не может воспользоваться эпидуральной анестезией из-за скорости прохождения ребенка через родовые пути, не стоит рисковать.

Эпидуральная анестезия не работает

Также возможны ситуации, когда несмотря на отсутствие явных противопоказаний, эпидуральная анестезия не оказывает нужного эффекта, хотя анестезиолог всё правильно делает. Причины этого могут быть следующие:

  • Неизвестные аномалии в строении позвоночного столба, из-за которых лекарство не достигает нужной точки. Чаще всего это приводит к неполному обезболиванию, но иногда анестезия вообще не срабатывает. Например, при наличии спины бифиды, расщепления позвоночника. Эта патология может проявиться в различной степени — от тяжёлого инвалидизирующего поражения до незаметных особенностей анатомии, которые могут сказаться при введении лекарств.
  • Неправильно рассчитанное время введения эпидурального обезболивания — если его проводят позднее второй половины родов, дозировка должна быть такой, чтобы действие закончилось к началу толчков. Но из-за неожиданного ускорения процесса, активности организма, быстрой метаболизации лекарства и других факторов, анестезия может не сработать так, как планировалось.
  • Неправильная установка катетера для эпидуральной анестезии. Иногда катетер не достигает нужного места из-за ошибки врача или, чаще всего, из-за трудности сохранения пациенткой положения без движения во время родов. В таких случаях лекарство не доходит до нужных нервов, чтобы обеспечить облегчение от боли.

Если процесс родов не будет стандартным, то стоит задуматься заранее об альтернативах к использованию эпидуральной анестезии. Проверьте с вашим акушером-гинекологом, какие другие методы обезболивания могут быть доступны, например, внутривенные препараты, закись азота или местное обезболивание. Также полезно изучить естественные способы справления с болевыми ощущениями, такие как релаксационные упражнения, глубокое дыхание, изменение положения тела, массаж и многое другое. Больше информации можно найти в статье «12 альтернатив эпидуральной анестезии в родах«.

Как выбрать оптимальный метод обезболивания при родах

При подготовке к родам каждая женщина должна задуматься над выбором оптимального метода обезболивания, который подойдет именно ей. Важно учесть различные факторы, чтобы сделать правильный выбор и обеспечить комфортный процесс родов.

Для начала, необходимо обратиться к врачу-анестезиологу, который поможет определить наилучший вариант обезболивания, исходя из индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации. После проведения консультации, специалист сможет предложить наиболее подходящий метод анестезии, учитывая не только пожелания женщины, но и все возможные риски и противопоказания.

Существует несколько распространенных методов обезболивания при родах: эпидуральная анестезия, спинальная анестезия, общий наркоз и другие. Каждый из них имеет свои особенности и эффективность, поэтому важно внимательно изучить каждый вариант перед принятием окончательного решения.

Подготовка к эпидуральной анестезии также играет важную роль в выборе оптимального метода обезболивания. Следует следовать всем рекомендациям врача, чтобы уменьшить риск осложнений и обеспечить максимальный комфорт в процессе проведения процедуры.

Помните, что выбор метода обезболивания при родах – это индивидуальное решение, которое должно быть принято с учетом всех нюансов и особенностей вашего организма. Доверьтесь профессионалам и не стесняйтесь задавать все интересующие вас вопросы, чтобы сделать процесс родов максимально комфортным и безопасным.

Рекомендации по подготовке к эпидуральной анестезии

Перед тем как принять решение о проведении эпидуральной анестезии, следует консультироваться с анестезиологом и гинекологом. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и возможные противопоказания.

Для минимизации рисков, женщине рекомендуется соблюдать пищевой режим перед процедурой, а также необходимо обеспечить гигиенические условия для проведения анестезии.

В случае, если у женщины есть аллергические реакции на определенные препараты, необходимо предупредить врача об этом заранее, чтобы избежать нежелательных последствий.

Не менее важно следить за психоэмоциональным состоянием перед проведением эпидуральной анестезии. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и уделять особое внимание психологическому комфорту.

Альтернативы эпидуральной анестезии при родах

Альтернативы эпидуральной анестезии при родах

При выборе метода обезболивания во время родов существует несколько альтернатив, представляющих собой различные способы снятия боли у женщин в течение родов.

Одним из вариантов обезболивания при родах является использование немедикаментозных методов, таких как дыхательные и релаксационные техники, массаж, акупунктура и гипноз. Эти методы помогают снять напряжение и уменьшить боль, не прибегая к применению лекарственных препаратов.

Еще одной альтернативой эпидуральной анестезии может быть использование родов в воде. Вода смягчает схватки, облегчает боли и способствует расслаблению женщины во время процесса родов. Роды в воде могут быть эффективным способом обезболивания и улучшения комфорта женщины.

Также существуют альтернативные методы фармакологического обезболивания при родах, например, использование газов для обезболивания или введение лекарственных препаратов через интракавернозный или интраспинальный путь. Эти методы позволяют снизить боль и облегчить процесс родов, не применяя эпидуральную анестезию.

Выбор альтернативы эпидуральной анестезии при родах зависит от индивидуальных предпочтений женщины, ее медицинских показаний и этических убеждений. Важно обсудить все возможности с врачом и выбрать наиболее подходящий метод обезболивания для комфортного прохождения родов.

Как эпидуральная анестезия влияет на ход родов

  • Эффект на организм матери. Эпидуральная анестезия позволяет снизить или полностью исключить болевые ощущения во время родов, что может помочь роженице расслабиться и сосредоточиться на самом процессе родов. Однако, возможно снижение активности схваток, что может замедлить процесс и увеличить продолжительность родов.
  • Влияние на плод. Использование эпидуральной анестезии может привести к угнетению дыхания у плода из-за изменения жизненных функций матери, таких как снижение артериального давления или уменьшение приток кислорода к плоду. Важно поддерживать постоянный контроль за состоянием ребенка в течение всего процесса родов.

При выборе метода обезболивания при родах необходимо учитывать все возможные последствия и обсудить их с врачом, чтобы принять обоснованное решение, исходя из индивидуальных особенностей организма и пожеланий роженицы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как выбрать врача для беременности?

Для выбора врача для беременности, в первую очередь, стоит обратиться к рекомендациям друзей и знакомых, которые уже проходили через это. Также стоит обратить внимание на профиль врача, его опыт и репутацию, чтобы быть уверенными в своем выборе.

Где лучше рожать — в роддоме или дома?

Выбор места родов (роддом или дома) зависит от индивидуальных предпочтений и медицинских показаний. Важно учитывать уровень медицинской помощи, который будет доступен в случае осложнений, и обсудить этот вопрос с врачом.

Как выбрать дизайн детской комнаты?

При выборе дизайна детской комнаты стоит учитывать предпочтения будущей мамы, возраст ребенка, функциональность и безопасность интерьера. Необходимо также обратить внимание на цветовую гамму, которая может влиять на эмоциональное состояние ребенка.

Какие вопросы стоит задать себе при выборе способа родов?

При выборе способа родов важно учитывать медицинские показания, пожелания и уровень комфорта будущей мамы. Важно обсудить этот вопрос с врачом, изучив все возможные варианты и принимая во внимание свои личные предпочтения.

Как подготовиться к родам психологически?

Психологическая подготовка к родам включает в себя осознание своих эмоций, выполнение релаксационных и дыхательных упражнений, общение с психологом или другими женщинами, которые уже прошли через это. Важно также быть готовыми к различным сценариям и доверять своему телу.

Как выбрать врача для беременности?

Для выбора врача вам следует обратить внимание на его профессиональный опыт, рекомендации пациентов, медицинское образование и репутацию. Также важно, чтобы вы комфортно чувствовали себя с выбранным специалистом и доверяли ему.

Какой важный момент нужно учесть при выборе места для родов?

При выборе места для родов важно учитывать наличие квалифицированных врачей и медицинского персонала, оборудование и условия в родильном отделении, а также репутацию медицинского учреждения. Также стоит обратить внимание на расположение и доступность выбранной клиники или роддома.

Оставить комментарий